电话随访对出院后初产妇产褥期母乳喂养率的影响
摘要：目的 探讨电话随访对出院后初产妇产褥期母乳喂养的效果。 方法 选择在本院住院分娩产妇400例，在产妇住院期间对其进行健康宣教，内容包括母乳喂养益处，哺乳后的乳房护理方法、婴儿正确的含接姿势、婴儿的一般护理、婴儿保健知识等。产妇出院时发放健康宣教手册，设立专门的电话随访本， 产妇出院时详细登记以下资料： 床号、姓名、入院日期、出院日期、住院期间的特殊情况、母乳喂养上存在的问题、电话号码。出院后进行电话随访。结果 经过10个月的电话随访，产妇出院后能正确哺乳婴儿328例占82%，坚持母乳喂养362例占90.5%。结论 电话随访能改善初产妇产褥期母乳喂养情况，保证母乳喂养率，促进婴儿健康成长。电话随访体现了人文关怀，开展出院产妇电话随访有利于建立新型的护患模式。
关键词： 电话随访； 初产妇； 母乳喂养
【中图分类号】
R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0071-01
电话随访是利用现代信息化工具，在护士和家庭成员间建立有目的的互动。以促进和维护患者的健康[1]。是一种开放式，延伸式的健康教育形式。增强了医患之间的距离，进一步完善了整体护理的内涵。利于医疗知识的普及。消除或减轻影响健康的危险因素。对预防疾病、促进健康，提高生活质量有着重要意义[2]。本研究对我院2012年04月至2013年02月400例初产妇在出院后进行电话随访，以保证母乳喂养率，促进婴儿健康成长，收到良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2012年04月至2013年02月在本院住院分娩的初产妇400例，年龄20-34岁，无母乳喂养禁忌症，产前检查均无严重妊娠合并症、急慢性疾病，无产时严重合并症。文化程度：大专及以上141例。高中和中专192例，初中和小学65例，文盲2例。分娩方式：自然分娩224例，剖宫产176例。
1.2 方法。在产妇住院期间对其进行健康宣教，内容包括母乳喂养益处，哺乳后的乳房护理方法、婴儿正确的含接姿势、婴儿的一般护理、婴儿保健知识等。产妇出院时发放健康宣教手册，设立专门的电话随访本， 产妇出院时详细登记以下资料： 床号、姓名、入院日期、出院日期、住院期间的特殊情况、母乳喂养上存在的问题、电话号码。出院后进行电话随访。(1)电话随访员的选择。选择具有良好的职业素质、丰富的临床经验、高度的责任心、扎实的医学知识、良好沟通能力和语言表达能力的高年资护士、护师或主管护师担任电话随访工作。(2)确定电话随访内容。主要了解产妇出院后母乳喂养的情况，解答其在母乳喂养中遇到的问题， 针对实际问题作出相应的判断和指导， 同时做好反馈记录， 以不断总结和改进母乳喂养的指导方法， 使产妇能够得到更全面及更具有实际意义的母乳喂养指导。(3)随访时间。电话随访时间分别在产后1个月内的第7天、第14天、第28天，共3次。(4)电话随访注意事项：①要选择适当的时间， 我们选择的时间段多为09： 00-11： 00。由于产妇是一个特殊的群体， 如在不适当的时间随访， 会影响产妇的休息， 使产妇有不愉快的感觉， 增加沟通的难度而影响随访效果。②要注意沟通的技巧， 保持均匀的语速和控制说话的声音， 表现出亲切、友好的态度， 让产妇感受到对她和婴儿的关爱。③要耐心听取对方的倾诉， 不要轻易打断对方的话语， 同时要正确引入正题， 进行有的放矢的指导， 帮助产妇有效解决实际问题。
2 结果
经过产后1个月内的3次电话随访，产妇出院后能正确哺乳婴儿328例，占82%。坚持母乳喂养362例，占90.5%。
3 讨论
3.1 电话随访保证了母乳喂养率。母乳是婴儿必需的和理想的食品，文献显示乳汁的质量与产妇的身体状况、饮食、生活习惯，乳房发育和婴儿的吸吮动作有关[3]。产妇出院后，由于环境与条件的变化及心理上的不重视，有些年轻产妇因为没有哺乳经验，随着时间的推移慢慢淡忘了住院期间学到的母乳喂养知识及技巧等，不能继续保持母乳喂养。以及各种代乳品的出现及部分年轻人认为母乳喂养会导致乳房松弛影响体型的思想影响， 导致了近年来母乳喂养和喂养持续时间大大降低。但是近年来有毒奶粉事件的不断出现， 严重危害了新生一代的身体健康， 同时也给初为人母的产妇敲响了警钟。此时， 正是我们宣传和指导母乳喂养的大好时机， 我科通过对400例出院产妇实施电话随访延伸母乳喂养指导，为产妇讲解母乳喂养的各种好处。使产妇及家属对母乳喂养知识，产后保健知识和育儿知识有一个更系统更全面的了解，多给予产妇关心和安慰，对于担心母乳喂养会影响体型的产妇，可耐心说明哺乳不但不会影响体型，还能促进产后身体的恢复，对产妇及家属有经常性的提示并及时地解决产妇及家属认识的盲区和实际操作的经验缺乏等。使产妇在家休养期间遇到问题得到及时的解决，促进母乳喂养成功。
3.2 电话随访体现了人文关怀，开展出院产妇电话随访有利于建立新型的护患模式。通过电话随访并进行喂养指导工作， 缩短了护患间的时间和空间距离， 改变了护患模式， 使产妇由无助到信心满怀， 为促进母乳喂养的成功实施打下了坚实的基础， 不仅加大了护患之间的亲合力， 更进一步丰富了健康教育延伸服务的内涵及影响力[4] 。
参考文献
[1] 俞桃英 护士对出院患者实施电话随访的体会. 中华护理杂志，2006，，41(3)：246-247
[2] 黄敏秀 健康教育学，上海医科大学出版社 1997：6-7
[3] 彭雪菊 提高护士健康教育技巧的探讨 护士进修杂志 2002 17(3)212-213
[4] 刘素娥， 覃桂荣， 麦蔚莹， 等. 产妇产后健康教育方法研究[ J] .护士进修杂志， 2005( 11) ： 977- 978. (秦霞)
关键词： 电话随访； 初产妇； 母乳喂养
【中图分类号】
R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0071-01
电话随访是利用现代信息化工具，在护士和家庭成员间建立有目的的互动。以促进和维护患者的健康[1]。是一种开放式，延伸式的健康教育形式。增强了医患之间的距离，进一步完善了整体护理的内涵。利于医疗知识的普及。消除或减轻影响健康的危险因素。对预防疾病、促进健康，提高生活质量有着重要意义[2]。本研究对我院2012年04月至2013年02月400例初产妇在出院后进行电话随访，以保证母乳喂养率，促进婴儿健康成长，收到良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2012年04月至2013年02月在本院住院分娩的初产妇400例，年龄20-34岁，无母乳喂养禁忌症，产前检查均无严重妊娠合并症、急慢性疾病，无产时严重合并症。文化程度：大专及以上141例。高中和中专192例，初中和小学65例，文盲2例。分娩方式：自然分娩224例，剖宫产176例。
1.2 方法。在产妇住院期间对其进行健康宣教，内容包括母乳喂养益处，哺乳后的乳房护理方法、婴儿正确的含接姿势、婴儿的一般护理、婴儿保健知识等。产妇出院时发放健康宣教手册，设立专门的电话随访本， 产妇出院时详细登记以下资料： 床号、姓名、入院日期、出院日期、住院期间的特殊情况、母乳喂养上存在的问题、电话号码。出院后进行电话随访。(1)电话随访员的选择。选择具有良好的职业素质、丰富的临床经验、高度的责任心、扎实的医学知识、良好沟通能力和语言表达能力的高年资护士、护师或主管护师担任电话随访工作。(2)确定电话随访内容。主要了解产妇出院后母乳喂养的情况，解答其在母乳喂养中遇到的问题， 针对实际问题作出相应的判断和指导， 同时做好反馈记录， 以不断总结和改进母乳喂养的指导方法， 使产妇能够得到更全面及更具有实际意义的母乳喂养指导。(3)随访时间。电话随访时间分别在产后1个月内的第7天、第14天、第28天，共3次。(4)电话随访注意事项：①要选择适当的时间， 我们选择的时间段多为09： 00-11： 00。由于产妇是一个特殊的群体， 如在不适当的时间随访， 会影响产妇的休息， 使产妇有不愉快的感觉， 增加沟通的难度而影响随访效果。②要注意沟通的技巧， 保持均匀的语速和控制说话的声音， 表现出亲切、友好的态度， 让产妇感受到对她和婴儿的关爱。③要耐心听取对方的倾诉， 不要轻易打断对方的话语， 同时要正确引入正题， 进行有的放矢的指导， 帮助产妇有效解决实际问题。
2 结果
经过产后1个月内的3次电话随访，产妇出院后能正确哺乳婴儿328例，占82%。坚持母乳喂养362例，占90.5%。
3 讨论
3.1 电话随访保证了母乳喂养率。母乳是婴儿必需的和理想的食品，文献显示乳汁的质量与产妇的身体状况、饮食、生活习惯，乳房发育和婴儿的吸吮动作有关[3]。产妇出院后，由于环境与条件的变化及心理上的不重视，有些年轻产妇因为没有哺乳经验，随着时间的推移慢慢淡忘了住院期间学到的母乳喂养知识及技巧等，不能继续保持母乳喂养。以及各种代乳品的出现及部分年轻人认为母乳喂养会导致乳房松弛影响体型的思想影响， 导致了近年来母乳喂养和喂养持续时间大大降低。但是近年来有毒奶粉事件的不断出现， 严重危害了新生一代的身体健康， 同时也给初为人母的产妇敲响了警钟。此时， 正是我们宣传和指导母乳喂养的大好时机， 我科通过对400例出院产妇实施电话随访延伸母乳喂养指导，为产妇讲解母乳喂养的各种好处。使产妇及家属对母乳喂养知识，产后保健知识和育儿知识有一个更系统更全面的了解，多给予产妇关心和安慰，对于担心母乳喂养会影响体型的产妇，可耐心说明哺乳不但不会影响体型，还能促进产后身体的恢复，对产妇及家属有经常性的提示并及时地解决产妇及家属认识的盲区和实际操作的经验缺乏等。使产妇在家休养期间遇到问题得到及时的解决，促进母乳喂养成功。
3.2 电话随访体现了人文关怀，开展出院产妇电话随访有利于建立新型的护患模式。通过电话随访并进行喂养指导工作， 缩短了护患间的时间和空间距离， 改变了护患模式， 使产妇由无助到信心满怀， 为促进母乳喂养的成功实施打下了坚实的基础， 不仅加大了护患之间的亲合力， 更进一步丰富了健康教育延伸服务的内涵及影响力[4] 。
参考文献
[1] 俞桃英 护士对出院患者实施电话随访的体会. 中华护理杂志，2006，，41(3)：246-247
[2] 黄敏秀 健康教育学，上海医科大学出版社 1997：6-7
[3] 彭雪菊 提高护士健康教育技巧的探讨 护士进修杂志 2002 17(3)212-213
[4] 刘素娥， 覃桂荣， 麦蔚莹， 等. 产妇产后健康教育方法研究[ J] .护士进修杂志， 2005( 11) ： 977- 978. (秦霞)