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编号:12711287
纳美芬和纳洛酮对急性重度乙醇中毒疗效比较(2)
http://www.100md.com 2014年8月1日 龚玉斌 曹杰贤
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    参见附件。

     1.2 治疗方法:

    所有患者均给予血压、心电、呼吸及血氧饱和度等生命体征监测,给予吸氧, 静脉补液, 给予高渗性葡萄糖、 胰岛素、复合水溶维生素和抑酸胃黏膜保护剂进行常规支持治疗。

    1.2.1 对照组:在常规治疗的基础上, 加用纳洛酮注射液治疗: 给予首剂量纳洛酮0.8 mg溶入 0.9%氯化钠注射液 10 ml 中,于 10 min 内注射完毕静脉注射 , 继之给予纳洛酮 1.2~2.0 mg 加 5%葡萄糖250 ml 静脉点滴 , 最大剂量为 4.0 mg。

    1.2.2 治疗组:在常规治疗的基础上, 加用盐酸纳美芬注射液治疗:给予首剂量盐酸纳美芬注射液0.2 mg溶入 5% 葡萄糖注射液 20 ml 中,于 10 min 内注射完毕 , 继之给予盐酸纳美芬0.2 mg 加 5%葡萄糖 250 ml 静脉滴注。

    1.3 观察: 观察30分、60分钟、120分钟和150分钟,以神志意识恢复情况。① 无效: 中度昏迷,对疼痛无反应,双瞳孔对光反应迟钝或消失,无病理反射; ②有效: 昏睡至浅昏迷,强刺激可睁眼,对疼痛有定位。瞳孔对光反射灵敏; ③显著疗效: 嗜睡,可唤醒,醒后可回答问题。能表达便

    1.4 疗效:临床疗效按显效、有效、无效和恶化 4 级进行评定。 显效:可唤醒,语言表达简单,有随意肢体活动;有效:昏睡至浅昏迷,强刺激可睁眼,对疼痛有定位;无效:对疼痛无反应,双瞳孔对光反应迟钝或消失,无病理反射;恶化: 昏迷程度进行性加深,双侧瞳孔直径缩小或散大固定,对光反射消失,甚至死亡。总有效率=显效率+有效率。

    1.5 统计学处理:应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义

    2 结果

    2.1 总有效率比较30 min 后 ,总有效率治疗组为65.5%优于对照组为38.2%,差异有统计学意义 (P<0.05) ,60 min 后 ,总有效率治疗组为83 ......

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