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编号:12722478
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口憩室妊娠68例临床观察(1)
http://www.100md.com 2014年8月1日 吴芸
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     摘要:

    目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室妊娠的临床疗效。方法:采用随机双盲对照试验方法,将68例剖宫产术后子宫切口憩室妊娠患者随机分为治疗组(TG, n=35)和对照组(CG, n=33),CG采用甲氨蝶呤治疗,TG在CG基础上添加米非司酮治疗,并随访观察3个月。结果:治疗后,TG中患者23例(65.71%)痊愈,9例(25.71%)有改善,3例(8.57%)无改善,有效率为91.43 %;CG中患者14例(42.42%)痊愈,8例(24.24%)有改善,11例(33.33%)无改善,有效率为66.66%,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。治疗后和随访3个月,TG中血β-HCG(P<0.001)和孕囊显著下降(P<0.01),血孕酮明显升高(P<0.05),且均与CG比较有统计学差异(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室妊娠疗效确切,且优于单纯应用甲氨蝶呤。

    关键词:甲氨蝶呤;米非司酮;剖宫产;切口憩室妊娠;临床观察

    【中图分类号】

    R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0187-01

    随着剖宫产率的不断增加[1],剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)的发生率为1:1800~1:2216,占所有异位妊娠的6.1%,且呈上升趋势[2,3]。目前在临床上子宫切口憩室妊娠的治疗主要是采取保守治疗和手术治疗。我院2010年5月至2014年1月采取用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗剖宫产术后子宫切口憩室妊娠患者 ......

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