浅谈会阴切开术的相关问题

http://www.100md.com 2014年8月1日 《药物与人》2014年第8期

     关键词：会阴切开；分娩

    【中图分类号】

    R713 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0024-01

    生育政策的影响下，剖宫产率持续上升，父母们对即将出生的胎儿期望值增高，在阴道分娩时，为减少会阴阻力，避免会阴及盆底组织严重裂伤，缩短产程，加速分娩，有效减少母婴伤害，面对阴道分娩医务工作者压力很大，会阴切开率也持续上升。同时因剖宫产术的弊端日益明显，越来越多的女性认识到阴道分娩是最好的生产方式而选择阴道分娩，因此会阴切开术在阴道分娩助产过程中亦越来越受到重视。

    1 会阴切开的指征及时机

    1.1 会阴切开指征：会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂难以避免或母儿有病理情况急需结束分娩者需会阴切开^[1]。会阴切开是医务人员在阴道分娩过程中为了减小母婴受到伤害而采取的主要的、有效的措施。

    1.2 会阴切开时机：当宫缩时会阴体明显变薄，胎先露拨露3-4cm，会阴明显膨隆，估计胎儿在2-3次宫缩后即可娩出时切开。

    2 切开前准备

    2.1 常规消毒.

    2.2 镇痛：会阴切开所引起的疼痛并不亚于宫缩疼痛 ......