椎间盘突出症微创治疗现状(1)
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0038-02
椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,其发病的主要原因是在椎间盘退变的基础上,尤其是当纤维环的退变较其包容的髓核退变加快时,易出现椎间盘膨出或突出。微创技术治疗腰椎间盘突出症因其创伤小、恢复期短、疗效好等优点越来越广泛应用于临床。现将微创技术治疗椎间盘突出症阐述如下:
1 椎间盘内电热疗法(intradiscal electrothermal therapy,IDET)
电热疗法的原理是通过热量使胶原组织发生固缩,凝固纤维环上的病变部位及肉芽组织,灭活病变部位的痛觉感受器以阻止痛觉传入[1]。椎间盘是一个相对无血管分布的组织,在治疗过程中可以对其不间断施加热能,而通过椎间盘外的脑脊液循环及椎体血循环带走多余的热量,以避免损伤外侧的神经根及韧带等正常组织,使治疗的选择性较好,减少并发症的产生[2]。而胶原组织的固缩及纤维环的封闭增强了椎间盘的牢固性及腰椎的稳定性,缓解了病变椎间盘所受到的压力,有助于消除疼痛症状。Cohen等[3]报道32例,术后9个月随访疼痛明显缓解,但其远期疗效还在进一步观察研究之中 ......
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R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0038-02
椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,其发病的主要原因是在椎间盘退变的基础上,尤其是当纤维环的退变较其包容的髓核退变加快时,易出现椎间盘膨出或突出。微创技术治疗腰椎间盘突出症因其创伤小、恢复期短、疗效好等优点越来越广泛应用于临床。现将微创技术治疗椎间盘突出症阐述如下:
1 椎间盘内电热疗法(intradiscal electrothermal therapy,IDET)
电热疗法的原理是通过热量使胶原组织发生固缩,凝固纤维环上的病变部位及肉芽组织,灭活病变部位的痛觉感受器以阻止痛觉传入[1]。椎间盘是一个相对无血管分布的组织,在治疗过程中可以对其不间断施加热能,而通过椎间盘外的脑脊液循环及椎体血循环带走多余的热量,以避免损伤外侧的神经根及韧带等正常组织,使治疗的选择性较好,减少并发症的产生[2]。而胶原组织的固缩及纤维环的封闭增强了椎间盘的牢固性及腰椎的稳定性,缓解了病变椎间盘所受到的压力,有助于消除疼痛症状。Cohen等[3]报道32例,术后9个月随访疼痛明显缓解,但其远期疗效还在进一步观察研究之中 ......
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