置管溶栓术治疗下腔静脉滤器内栓子的疗效观察

http://www.100md.com 2014年9月1日 药物与人2014年第9期

     摘要：目的：探讨置管溶栓术治疗下腔静脉滤器内栓子的疗效及意义。方法：选取2012年1月～2013年1月120例下肢深静脉血栓形成患者，其中23例纳入本研究，以30万单位的尿激酶为溶栓剂，通过导管进行溶栓治疗，每2日观察一次。结果：23例者中16例栓子完全消失，4例栓子明显减小(<3mm)；3例无明显变化，其中2例因并发症停药，1例治疗7日后栓子仍无变化，停止治疗。23例患者共有7例出现出血并发症，发生率为30.4%。其中4例穿刺点出血，及时更换动脉鞘并换药后解决；血尿2例，1例停药，另1例因症状不严重继续用药，并有效治疗栓子；1例患者出现腹膜血肿，停药抢救后恢复。结论：采用置管溶栓术能够有效控制下腔静脉滤器栓子安全，提高下腔静脉滤器的取出率。

    关键词：下腔静脉；置管溶栓术；滤器；栓子

    【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0073-01静脉滤器被广泛用于下腔静脉栓塞的治疗，随着医疗技术及理念的革新，由于可回收式腔静脉滤器解决了长期留置造成的腔静脉阻塞及断裂和移位问题，故其成为预防致命性肺栓塞的最佳选择[1]。但是在滤器捕获大块栓子时会影响到滤器的取出等问题，进而造成留置或回收失败 ......