药物明胶海绵治疗干槽症的疗效观察(2)
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干槽症可发生于任何拔牙创口，尤以下颌阻生齿拔除后最多见，其发生率国内外文献报道在10%-30%[3]。临床研究表明，干槽症的病因与创伤和感染直接相关[4]。干槽症一旦发生，表现为剧烈的疼痛，而且一般的止痛方法没有明显效果，给患者带来极大的痛苦。干槽症治疗的主要目的是迅速止痛，减轻患者痛苦。治疗的关键在于彻底清创以隔绝外界对牙槽骨的刺激，并促进肉芽组织生长。干槽症的传统治疗方法是彻底清创后填塞碘仿明胶海绵或碘仿纱条，10天后新生肉芽组织生成，取出碘仿纱条待其自然愈合。严密填入碘仿纱条，起着隔绝外界刺激与防止口腔细菌侵入的作用，并能促进炎症及早消退和肉芽组织生长。但其不足是症状缓解慢，治疗周期长，患者异物感强而不适。放置10天后重新取出过程比较麻烦，并且纱布易脱落。
表1 两组疗效比较
结果治疗组对照组显著
有效
显著率29
3
90.63%11
21
34.38%*P<0.01
替硝唑能抑制厌氧菌DNA合成，被广泛应用于厌氧菌感染。地塞米松具有消除细胞水肿、抗炎、抗组胺作用。碘仿中的碘遇到细胞产物及脓液能形成游离碘，具有消毒防腐作用。游离碘消毒作用持久，可吸收创面渗出物，保持创面干燥，促进肉芽组织生长，并加速创面愈合。明胶海绵具有稳定血凝块，保护创口，防止食物残渣进入拔牙创面的作用。
笔者将浸有碘仿、替硝唑、地塞米松混合糊剂的药物明胶海绵治疗干槽症，对牙槽窝中的细菌有较强的杀灭作用，且使用本方法操作简单，毒副作用小，能迅速减轻患者痛苦，是治疗干槽症行之有效的方法。
参考文献
[1] 邱蔚六. 口腔颌面外科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2003.87-89.
[2] 崔少霞，牛春明.甲硝唑、地塞米松、碘仿糊剂治疗干槽症的疗效观察[J].国际口腔医学杂志，2007，34(6)：410.
[3] 张尔旭.干槽症预防和治疗进一步观察[J].中华口腔科杂志，1984，19(1)：29.
[4] 郑麟蕃.实用口腔科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2001.972.
[5] 岳洪钟.复新明胶海绵预防干槽症的临床效果分析[J].求医问药，2013，13(3)：13.
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