ω—3鱼油脂肪乳剂对肠梗阻患者肠粘膜通透性及细菌移位的影响(1)
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摘要： 目的：为研究应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肠粘膜通透性及细菌移位的影响。方法：将各种类型的肠梗阻患者 90 例随机分为治疗组和对照组。对照组按照常规治疗方法，如禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗生素以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。治疗组在对照组的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂。检测比较两组病例入院时、治疗后第3日、第7日的常规指标、免疫学指标，采集两组患者外周血进行血浆谷氨酞胺(Gln)浓度和全血细菌DNA检测，同时进行尿中乳果糖/甘露醇(L/M)比值测定。并进行统计学分析。结果：两组治疗后血糖、明显降低(P<0.05)；血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白显著升高(P<0.05)。治疗后对照组的IgA较早期明显降低(P<0.05)；而治疗组无明显变化。在住院天数、治疗费用、感染率、并发症、死亡率等方面，对照组高于治疗组(P<0.05)。对照组的血浆谷氨酰胺浓度低于治疗组(P<0.01)，对照组病程后期尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值，外周血中细菌DNA阳性率高于治疗组(P<0.01)。结论：ω-3鱼油脂肪乳剂对帮助肠梗阻患者维护肠粘膜屏障功能、减少细菌移位、减少并发症起着重要的作用。
关键词：ω-3鱼油脂肪乳剂；肠梗阻；肠粘膜通透性；菌群移位
【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0024-02 肠梗阻是外科的多发病，肠道连续性发生梗阻后，肠壁分泌的消化液向肠腔内继续渗出并积存于肠腔内，导致体液丢失于第三间隙。同时肠管内积气积液，肠腔扩张压力升高导致肠壁血运障碍，进而导致肠粘膜的通透性改变以及菌群移位。急性肠梗阻的主要治疗方法为胃肠减压，虽能够被动地吸出胃肠道内部分积气积液，但同时也丢失大量体液 ......
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