复杂性下肢离断再植短期疗效探讨

http://www.100md.com 2014年9月1日 药物与人2014年第9期

     摘要：目的：探讨复杂性下肢离断再植的短期疗效。方法：选择我院自2011年2月至2013年2月收治的11例复杂性下肢离断患者的临床资料，彻底清创后给予再植治疗。结果：手术结束后，患者肢体远端恢复血供，且血供情况良好，3例患者术后出现伤口感染，1例患者术后截肢；术后1年内随访，除1例患者神经功能未恢复外，其他患者神经功能有不同程度恢复，1例患者下肢短缩，拟行延长术，踝关节膝关节0°(伸)～25°(屈)。结论：复杂性下肢离断再植治疗，应正确选择手术适应症，术前彻底清创，给予高质量血管吻合、固定治疗等对症治疗手段，通过再植可以恢复患者下肢部分功能。

    关键词：复杂性下肢离断再植；短期疗效；临床观察

    【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0036-02近几年，经济发展、交通事故的增多等因素造成的复杂性下肢离断的发生率呈上升趋势。复杂性下肢离断多表现为粉碎性骨折，断肢断端污染，软组织完全撕脱或仅部分组织连接，伴血管、神经、皮肤等缺损，且合并全身多发性损伤或肢体缺血时间超过8h，严重影响患者的生存质量。一般来说，临床医生多考虑采用复杂性下肢离断再植术进行治疗。我院通过观察11例复杂性下肢离断再植的短期疗效及断肢功能恢复情况，探讨其临床应用价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择我院自2011年2月至2013年2月收治的11例复杂性下肢离断患者的临床资料，患者中男性9例，女性2例；患者年龄20～50岁 ......