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小儿当心“吃”出肛裂
http://www.100md.com 2011年5月1日 《健康天地》 2011年第5期
     一天,一位母亲带着孩子来看病,进了诊室便说孩子得了痔疮。医生当即为孩子做了检查后,确认孩子得的是肛裂合并“前哨痔”。

    小儿肛裂并不少见,都是由饮食导致大便干结,致使皮肤裂开,加上局部不洁反复感染,形成感染性的慢性溃疡,部位多在肛门后方,增生的肉芽组织在皮下潜行后使溃疡面的皮肤隆起,外观酷似外痔,像最前沿的哨兵一般,因而以“哨兵痔”或者“前哨痔”得名,这也是肛裂独特的体征。小儿肛裂多有排便时疼痛,大便带鲜血,还有像外痔一般的“前哨痔”,因此不少家长都会误以为是痔疮。其实,小儿痔疮是非常罕见也是极其特殊的。

    小儿肛裂多半不是特别严重,但若不严格控制饮食,大便持续干结会导致经久不愈。对孩子而言,调整饮食的重要性远远大于局部的技术处理细节。很多孩子通过合理调整饮食后即可大便通畅,局部并不需要很特殊的处理就能治愈。个别孩子局部用痔疮膏,主要是起到止痛、改善局部循环的作用。顽固的肛裂可用10%,20%硝酸银烧灼溃疡面,很少采用手术切除坏死组织的方式。, 百拇医药(傅杰)