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斯里兰卡:患者可免费获得眼角膜
http://www.100md.com 2012年5月1日 《医药前沿》 2012年第5期
     在斯里兰卡,乐于助人的理念已超越社会和经济的樊篱。约67%的斯里兰卡人信奉佛教,他们相信,死亡时交出他们的眼睛完成“捐献”有助于他们转世后过上更美好的生活。

    捐献眼角膜的想法是半个世纪前由已故的哈德逊?席尔瓦博士首次提出,他为家乡斯里兰卡大量短缺眼角膜而深感沮丧。当时每年大多数回收的眼角膜来自于处以绞刑的犯人,因为数量很少,需要移植的盲人患者几乎看不到复明的希望。

    于是,20世纪50年代末,席尔瓦博士在报纸上撰文承诺捐出自己的眼角膜,并呼吁读者也在去世后捐出眼角膜,该倡议反响十分热烈。虽然没有实验室设施或高科技设备,但他和妻子依兰嘉妮开始收集眼角膜,并存储在他们家的冰箱中。

    他们成立了“眼角膜捐献协会”,并在1964年,第一次随身携带一枚放在冰茶壶里的眼角膜登上飞往新加坡的航班,将它捐赠给当地一位患者。从那时起,斯里兰卡人已经捐出了7万多枚眼角膜。每枚眼角膜仅收取450美元(约合2834元人民币),只包括运营成本和存储眼球所需高价位防腐剂的费用。

    提取眼角膜时必须仔细,以避免损坏背面薄薄的细胞层。眼角膜必须在死者去世8小时内提取,如今可以在冰箱保留并储存长达14天。虽然斯里兰卡没有正式的器官捐赠登记册,但这一想法已经代代相传。

    眼角膜捐赠活动由佛教僧侣在寺庙举办,但其他信仰的人包括印度教徒和基督教徒也会捐献。

    斯里兰卡成为首个让患者免费获得眼角膜的国度。自开展角膜移植以来,斯里兰卡已经成功移植了约4万个角膜,但每年仍有盈余。

    约翰·霍普金斯大学的阿尔弗雷德?索默博士坦言:“试想,在美国,等待移植心脏、肝脏和肾脏的人正排着长长的队伍,如果我们有这样的器官捐赠水平和承诺及信念系统,该有多好。”

    根据美国眼库协会统计,美国是世界上最大的眼角膜供应商,在2010年向其他国家输出眼角膜超过16000个。但是,斯里兰卡人口只有美国的1/15,每年实际人均捐赠眼角膜的数量是美国的三倍。

    但斯里兰卡自身不能满足全球的需求。据“视觉人生”估计,全球有 1000万人患有角膜盲,其中贫穷国家占九成。“视觉人生”是一家与发展中国家合作的眼库组织,总部设在美国。它一直与斯里兰卡政府进行合作。

    “视觉人生”总裁蒙蒂?蒙托亚说:“长期以来,斯里兰卡一直是捐赠眼角膜的核心之国。我不知道是否还有地方能够复制斯里兰卡的成功。”, http://www.100md.com(史春树)