支架也需要保养
心脏是人体唯一的“动力泵”，很多人觉得，放了支架就犹如给心脏上了一份保险，可以一劳永逸。其实，支架也需要保养。
王先生半年前刚刚做了支架手术，但身为公司经理的他依然每天应酬不断，大鱼大肉，喝酒抽烟，又不定期去医院复诊，结果支架作用失效，一天夜里再次发生心绞痛，被送入医院。
上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科主任沈卫峰指出，确实有很多患者进行了支架手术后就不注意复诊，生活也不规律，其实这是非常不正确的。出院后的1个月、3个月、6个月、9个月、1年是随诊的关键时间点，最好回医院进行血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶(CK)的检查，能住院一两天进行冠状动脉造影检查最为理想。此外，支架解决的只是一段血管的问题，并没有“除根”，高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在，仍会对血管内壁造成损伤，所以有高血压、高血脂、糖尿病的人需在术后坚持长期服用三类药，即降压药、降脂药和抗血小板药。
放入体内的支架确实能保障一段时间内这段血管不再狭窄，但同时也不可避免地对血管内皮有轻微损伤，损伤的内皮会沿着支架重新长起来。此时，血小板又开始“帮倒忙”，一大群血小板堆集在一起，在损伤的地方又形成血栓，可能再次堵塞血管。所以要用抗血小板药物来预防这种情况的发生。患者应尽早在服用阿司匹林的基础上使用氯吡格雷，通常需要持续使用至少12个月，以有效防止缺血事件发生。随着药物涂层支架术后晚期血栓形成的病例增多，可以考虑延长服用氯吡格雷超过12个月。他汀类是降脂药，对患冠心病的病人而言，更重要的是稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。
当然，除了定期复诊和每天坚持吃药外，健康的饮食和适量的运动也是让冠心病不复发的关键。首先，要绝对戒烟，吸烟会加速血小板凝集，引起心肌缺血，导致支架植入部位内膜再狭窄。第二，忌多吃高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖食物。第三忌饮食过多过饱，暴饮暴食。第四适量运动，比如每天散步半小时。
“我发现，一般75岁以上的老年人装了支架后，都会非常注意术后保养，复发率不高。但一些四五十岁的中年人由于应酬多，烟照抽、酒照喝，他们的血管很容易再次出问题。”沈卫峰说道。, 百拇医药(虞晔)
王先生半年前刚刚做了支架手术，但身为公司经理的他依然每天应酬不断，大鱼大肉，喝酒抽烟，又不定期去医院复诊，结果支架作用失效，一天夜里再次发生心绞痛，被送入医院。
上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科主任沈卫峰指出，确实有很多患者进行了支架手术后就不注意复诊，生活也不规律，其实这是非常不正确的。出院后的1个月、3个月、6个月、9个月、1年是随诊的关键时间点，最好回医院进行血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶(CK)的检查，能住院一两天进行冠状动脉造影检查最为理想。此外，支架解决的只是一段血管的问题，并没有“除根”，高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在，仍会对血管内壁造成损伤，所以有高血压、高血脂、糖尿病的人需在术后坚持长期服用三类药，即降压药、降脂药和抗血小板药。
放入体内的支架确实能保障一段时间内这段血管不再狭窄，但同时也不可避免地对血管内皮有轻微损伤，损伤的内皮会沿着支架重新长起来。此时，血小板又开始“帮倒忙”，一大群血小板堆集在一起，在损伤的地方又形成血栓，可能再次堵塞血管。所以要用抗血小板药物来预防这种情况的发生。患者应尽早在服用阿司匹林的基础上使用氯吡格雷，通常需要持续使用至少12个月，以有效防止缺血事件发生。随着药物涂层支架术后晚期血栓形成的病例增多，可以考虑延长服用氯吡格雷超过12个月。他汀类是降脂药，对患冠心病的病人而言，更重要的是稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。
当然，除了定期复诊和每天坚持吃药外，健康的饮食和适量的运动也是让冠心病不复发的关键。首先，要绝对戒烟，吸烟会加速血小板凝集，引起心肌缺血，导致支架植入部位内膜再狭窄。第二，忌多吃高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖食物。第三忌饮食过多过饱，暴饮暴食。第四适量运动，比如每天散步半小时。
“我发现，一般75岁以上的老年人装了支架后，都会非常注意术后保养，复发率不高。但一些四五十岁的中年人由于应酬多，烟照抽、酒照喝，他们的血管很容易再次出问题。”沈卫峰说道。, 百拇医药(虞晔)