Q：我今年48岁，平时常觉得耳鸣，有时还感觉里面有血管搏动。请问这可能是什么引起的，该怎么办？

    湖北王女士

    A刘玉和(北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科教授)：耳鸣是许多疾病共有的症状。临床上，耳鸣常被分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。

    主观性耳鸣多因为听觉通路发生问题，尤其是人耳的内耳部分——耳蜗发生改变出现的，往往伴有听力下降，也可以早于耳聋出现。有的还可能是神经上长有肿瘤后出现耳鸣，临床上常诊断为神经性耳鸣。

    客观性耳鸣多由于耳临近部位发生病变，出现杂音，传至耳蜗被感受到。客观性耳鸣常表现为有规律的响动，就像脉搏一样跳动，称之为搏动性耳鸣。

    无论主观性耳鸣还是客观性耳鸣，一般都有病因，因此应积极寻找病因。近年来，临床上有几种耳鸣 ......