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肿瘤手术并非越早越好/烹饪蔬果四不宜
http://www.100md.com 2013年8月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2013年第8期
     肿瘤手术并非越早越好

    文/吴涛

    当自己或亲属被诊断为肿瘤,不失为晴天霹雳,因对肿瘤的恐惧和误解(如肿瘤每分每秒都在快速生长、活检后肿瘤生长速度会加快等),都会导致情绪极其波动,从而产生手术越快做越好的想法,认为今天收您住院,明天给您手术的人,是救命恩人。其实,这种冲动可能导致医患双方做出错误的选择。

    曾经听说过一件令人遗憾的事:某内科医生的亲属患胃癌,住到自己医院的外科,家属非常焦急,而由于是“自己人”更是一路绿灯,所有的检查都在一天之内完成,第二天就安排了最好的外科医生进行手术治疗,下了手术,却不幸地从 CT上发现了肝脏多发微小转移病灶,患者的治疗效果最终十分不理想,手术的“成功”也就变得无关紧要了。结果家属遗憾、医生遗憾,好心都没有办成好事。身为医务工作者的家属尚且如此,更何况普通老百姓,那些做了手术却因肿瘤广泛转移而无法切除,只能缝合切口的例子更是不胜枚举,大多数都是着急惹的祸。
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    临床上一般根据疾病需要进行外科手术的紧迫性,将手术大致分为三类:一为急诊手术,主要为需要立即手术抢救生命的疾病,如外伤脾破裂、肝破裂等;二为限期手术,主要是针对各种恶性肿瘤,意为需要在一定时间内完成、不能无限延迟的手术;三为择期手术,主要针对各种良性疾病。因此,除非罹患肿瘤同时伴有大出血、肠梗阻等严重合并症需要进行急诊手术之外,针对肿瘤的根治手术都可以在对患者全身及肿瘤状况充分评估后择期进行,一般不会因为1~2周的检查而导致病情发生根本变化。

    对全身状况的评估有助于判断患者对手术的耐受能力,最大限度地保证手术安全。这些评估包括年龄、体力状况、合并内科疾病(心脑血管疾病、糖尿病等都是对手术安全有重大影响的疾病)等,避免出现“手术成功而患者病故”的尴尬局面。术前评估肿瘤的主要目的是进行术前分期,有些病情可能需要先化疗或放化疗后,再手术治疗,有些病情可能需要联合脏器切除,有些病情则可能已经不适合手术治疗,甚至手术的打击还有可能促进肿瘤的进展。欲速则不达,在任何时候都是真理。
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    烹饪蔬果四不宜

    文/姚力杰

    1.不要用搅拌机或食品处理机来打果汁。很多人用搅拌机或食品处理机来榨鲜果汁喝,以为这样做能完整吸收水果营养。其实在搅拌过程中,水果所含的维生素C会不断被氧化破坏。建议改用果汁机,它能迅速把水果的液体部分和残渣分离,大大降低维生素C的氧化程度。

    2.不要把含“维生素C分解酶”的蔬菜同水果一起烹饪。很多家庭喜欢把新鲜蔬菜水果混合一起做沙拉吃。但要注意,胡萝卜、黄瓜、苹果、香蕉等蔬果含有“维生素C分解酶”,混合吃会破坏其他蔬果所含的维生素C。不过,这种分解酶怕热,做沙拉时,胡萝卜可以先加热再用;苹果、香蕉等不易加热的水果可以先浇上柠檬汁,也有破坏分解酶的效果。

    3.不要把煮过绿叶菜和根茎菜的汤汁倒掉。维生素C不耐热,水煮绿叶菜和根茎菜时,它很容易流失到汤汁里,但本身并没被破坏。因此,绿叶菜或根茎菜用来做汤最适宜,吃掉菜后连汤一起喝能充分摄取维生素C。煮汤的时候最好合上盖子,随热蒸发的维生素C会随水滴流回汤里,不至于浪费。

    4.做色拉用的蔬菜不要长时间浸泡。做沙拉用的绿叶菜切好后,放冷水里浸泡片刻可以令蔬菜吸收水分,保持脆嫩口感。但长时间浸泡,蔬菜能吸收的水分量会饱和,随后维生素反而会从蔬菜内部流失到水里。, http://www.100md.com