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编号:11098734
心瓣膜病要及时治
http://www.100md.com 2000年10月1日 《大众健康》 2000年第10期
心瓣膜病要及时治

     心脏瓣膜病是由于炎症、变性、退行性改变、先天畸形及缺血性坏死等原因引起的心脏瓣膜结构异常,导致瓣膜狭窄和/或关闭不全的一种心脏病。在我国以风湿性心瓣膜病最为常见。

    风湿性心瓣膜病病理改变为瓣叶增厚,瓣叶边缘部位融合,使瓣口变窄,开放受限。如伴有瓣叶或腱索缩短,可同时伴有不同程度的关闭不全,心脏最常受累的是二尖瓣,其次是主动脉瓣。

    正常成人二尖瓣瓣口面积为4~6平方厘米,病变瓣口面积小于1.5平方厘米中度狭窄时,病人就会有明显症状:早期活动时会出现呼吸困难;随着狭窄加重,休息时也会出现呼吸困难,甚至端坐呼吸。有的病人可反复发生急性肺水肿,或因左心房扩大而出现持续性房颤,并可引起血栓栓塞。

    主动脉瓣受累时,也可出现狭窄或/和关闭不全。成人主动脉瓣瓣口面积应小于或等于3.0平方厘米,当小于1.0平方厘米时,左室收缩压就会明显增高,之后出现进行性左室向心性肥厚,左房压力也会逐渐增高 ......

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