肛瘘为何经久不愈等4则
关键词：银屑病 遗传
急切询问，银屑病会遗传吗？
网友言岩
英国及德国的皮肤医学期刊上最近发表了台北荣民总医院与阳明大学遗传所等单位合作进行的“银屑致病基因研究”的报告。报告指出，银屑病最常发生于两个年龄层，即10至20岁，或是50岁左右，且发病后多数无法治愈。该院收集了127例银屑病患者的血液DNA数据，与正常人的DNA进行比对，发现9%的银屑病病人有家族史，带有HLA-Cw6基因的人，得银屑病的几率是正常人的3.3倍，早发性银屑病的患者比正常人更可能带有SPR1-988G基因，所以银屑病的家族遗传是十分肯定的，也就是带有银屑病危险基因的人更容易患银屑病。
另外，研究人员还发现，易患银屑病还可能与后天环境因素如感染、压力、药物等有关联，带有致病基因的人好好保养，特别是避免关节炎、高尿酸血症、高血脂症等疾病，仍可避免发病或缓和病情。
, 百拇医药
关键词：肛瘘
我是一名肛瘘患者，按说这不是什么大病，但它总是治不好，搞得我很是狼狈。请问，这是什么原因？
河北 石家庄 刘进
肛瘘是一种常见的肛门直肠疾病，任何年龄均可发生，以青壮年男性多见。它是肛管或直肠与肛门外皮肤相通的一种异常管道，一般由内口、管道、外口组成，主要表现为肛周流脓、疼痛、瘙痒和排便不畅等。现代医学认为，肛瘘的病因主要是细菌感染，形成肛周脓肿，自然破溃，或经手术切开排脓后形成肛瘘。肛瘘不能自愈，手术后容易复发，其原因可能有以下几种。内口的存在：脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发，并穿破而形成新的支管或瘘道。肛门括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。除此之外，结核、克隆氏病、溃疡性结肠炎等都是形成肛瘘的原因。所以，患者一旦发生肛瘘，应尽早去正规医院就诊，根据不同的肛瘘类型，选择相应的治疗方法，并坚持治疗，直至彻底痊愈。
, 百拇医药
关键词：肝癌术后脚部水肿
我的一个亲戚几个月前接受了肝癌手术，手术很成功，现已出院回家，各方面恢复都不错，但脚部水肿却一直没消，请问这是为什么？
湖北武汉乔倩倩
我们知道，肝癌患者常同时合并有肝硬化的情形。血中白蛋白的浓度与维持血液胶体渗透压有关，而白蛋白主要的制造器官就是肝脏。肝硬化患者的肝脏无法有效制造足够的白蛋白，无法维持血中的渗透压，因此血液中的水分容易渗到血管外而造成组织水肿。因重力因素，脚及下肢常容易出现水肿。此外，肝癌患者如果在饮食上未能摄取足量的蛋白质，发生营养不良；心脏衰竭与肾功能异常；肿瘤长到肝静脉内，导致下腔静脉血液回流不顺等，也可能会引起下肢水肿。
所以，肝癌患者产生下肢水肿的原因有许多种，必须由临床医生根据每一位患者的实际状况，仔细找出导致该患者发生水肿的原因，才能对症下药，改善水肿的情况。平躺姿势有助于下肢静脉回流，改善水肿情形，如能于平躺时在脚下垫枕头，使腿略高于心脏的位置，亦有助于改善下肢静脉回流，减少水肿。
, 百拇医药
关键词：术前准备
我母亲要做一个胃部的大手术，同病房的病友们说了许多关于术前准备的事情，但有不少是相互矛盾的。希望贵刊能系统的说一下。
北京朝阳区李小姐
手术前完善的准备工作对手术成功至关重要，除医务人员应明确诊断，并制定相应的治疗计划外，患者应作好如下准备：1.了解术中采用的麻醉方法、手术方式及体位，对可能遇到的不适，在思想上作好充分的准备；2.作好适应性训练，如床上大小便、四肢活动锻炼，最好学会卧床的咳嗽方法，这对预防肺部并发症十分重要；3.吸烟者应于术前2周忌烟；4.测定血型；5.术前12小时禁食，4小时禁水，或根据医嘱放置胃管，避免麻醉时呕吐，发生呼吸道阻塞；6.对胃肠道手术者，应清洁肠道，并口服抗生素杀灭肠道内细菌，术前头晚清洁肠道；7.术前一天应洗澡，剪指甲和更换衣服，防止受凉感冒，剃去手术部位毛发，清除脐内污垢；8.术前半小时根据医嘱使用镇静剂和抑制腺体分泌的药物，以消除患者紧张情绪，减少呼吸道分泌物，增加麻醉的安全性和减少术后并发症；9.部分患者术前可预防性使用抗生素，预防术后感染。相信充分的术前准备，一定能帮助您母亲的手术成功。, 百拇医药
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关键词：肛瘘
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肛瘘是一种常见的肛门直肠疾病，任何年龄均可发生，以青壮年男性多见。它是肛管或直肠与肛门外皮肤相通的一种异常管道，一般由内口、管道、外口组成，主要表现为肛周流脓、疼痛、瘙痒和排便不畅等。现代医学认为，肛瘘的病因主要是细菌感染，形成肛周脓肿，自然破溃，或经手术切开排脓后形成肛瘘。肛瘘不能自愈，手术后容易复发，其原因可能有以下几种。内口的存在：脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发，并穿破而形成新的支管或瘘道。肛门括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。除此之外，结核、克隆氏病、溃疡性结肠炎等都是形成肛瘘的原因。所以，患者一旦发生肛瘘，应尽早去正规医院就诊，根据不同的肛瘘类型，选择相应的治疗方法，并坚持治疗，直至彻底痊愈。
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我的一个亲戚几个月前接受了肝癌手术，手术很成功，现已出院回家，各方面恢复都不错，但脚部水肿却一直没消，请问这是为什么？
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所以，肝癌患者产生下肢水肿的原因有许多种，必须由临床医生根据每一位患者的实际状况，仔细找出导致该患者发生水肿的原因，才能对症下药，改善水肿的情况。平躺姿势有助于下肢静脉回流，改善水肿情形，如能于平躺时在脚下垫枕头，使腿略高于心脏的位置，亦有助于改善下肢静脉回流，减少水肿。
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关键词：术前准备
我母亲要做一个胃部的大手术，同病房的病友们说了许多关于术前准备的事情，但有不少是相互矛盾的。希望贵刊能系统的说一下。
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手术前完善的准备工作对手术成功至关重要，除医务人员应明确诊断，并制定相应的治疗计划外，患者应作好如下准备：1.了解术中采用的麻醉方法、手术方式及体位，对可能遇到的不适，在思想上作好充分的准备；2.作好适应性训练，如床上大小便、四肢活动锻炼，最好学会卧床的咳嗽方法，这对预防肺部并发症十分重要；3.吸烟者应于术前2周忌烟；4.测定血型；5.术前12小时禁食，4小时禁水，或根据医嘱放置胃管，避免麻醉时呕吐，发生呼吸道阻塞；6.对胃肠道手术者，应清洁肠道，并口服抗生素杀灭肠道内细菌，术前头晚清洁肠道；7.术前一天应洗澡，剪指甲和更换衣服，防止受凉感冒，剃去手术部位毛发，清除脐内污垢；8.术前半小时根据医嘱使用镇静剂和抑制腺体分泌的药物，以消除患者紧张情绪，减少呼吸道分泌物，增加麻醉的安全性和减少术后并发症；9.部分患者术前可预防性使用抗生素，预防术后感染。相信充分的术前准备，一定能帮助您母亲的手术成功。, 百拇医药