糖尿病患者的关节炎
在众多的糖尿病并发症中,人们对于糖尿病足、白内障等可能很熟悉,但说到糖尿病患者并发的关节炎,知道的人就不多了。
糖尿病患者血液中多余的糖分,可与某些蛋白质结合,改变其结构,从而引起组织功能上的变化。具体到关节,关节内和附近骨质反复损伤,导致韧带松弛,软骨软化或脱落,就会引起关节炎症状。同时,由于糖尿病患者的神经变性,导致深浅感觉减退甚至丧失,所以,许多患者的关节受到损伤后却浑然不知,自然也就无法通过自我反射机制,控制运动和注意休息。简单地说就是糖尿病患者的关节受到损伤后,没有明显的疼痛感,于是患者的各种运动都一如既往,而不是像其他的人那样因为疼痛能够及早地发现关节疾病,并进行治疗和控制运动多休息。
糖尿病患者的关节炎绝大部分见于足部。病变关节囊松弛,有的半脱位,活动时有摩擦声。局部发热、肿胀,疼痛不明显,双下肢袜套状的皮肤感觉丧失。也有不少患者肩、指及髋关节对称地发生滑膜炎。X光摄片可见足跖骨和趾骨骨质疏松,关节旁骨皮质缺损,骨端骨质溶解、吸收、碎裂,或发生增生、硬化。
诊断糖尿病性关节炎时,要结合关节局部的患病表现,参考患者的糖尿病病史,还要化验血和尿中的含糖量后,才能最终下结论。有些病人甚至是先出现关节炎的症状,然后才发现有糖尿病。所以关节疼痛病人,也要想到是否有糖尿病;已确诊的糖尿病患者,应随时注意有无关节方面的变化,以早期发现,早作处理。
要想预防糖尿病性关节炎,就要从预防和控制糖尿病做起。平时坚持锻炼身体,适当节制饮食,多吃蔬菜,少吃动物脂肪,避免发胖。努力戒除烟酒等不良嗜好。生活中注意劳逸结合,不可过于紧张。凡年龄在四十岁以上,体型偏于肥胖,或有糖尿病家族史,或从事脑力劳动的人,每年都应作体格检查,以便发现隐匿的糖尿病。一旦发现得了糖尿病,要及早进行治疗,根据医生的意见,控制饮食,选择降糖药物,必要时使用胰岛素。
糖尿病引起的骨关节炎变化,早期是可逆的,只要及时控制糖尿病,破坏的骨与关节有可能恢复原形。严重的骨关节病,则需由骨科医生进行处理,切不可拖延。, http://www.100md.com(徐栋华)
糖尿病患者血液中多余的糖分,可与某些蛋白质结合,改变其结构,从而引起组织功能上的变化。具体到关节,关节内和附近骨质反复损伤,导致韧带松弛,软骨软化或脱落,就会引起关节炎症状。同时,由于糖尿病患者的神经变性,导致深浅感觉减退甚至丧失,所以,许多患者的关节受到损伤后却浑然不知,自然也就无法通过自我反射机制,控制运动和注意休息。简单地说就是糖尿病患者的关节受到损伤后,没有明显的疼痛感,于是患者的各种运动都一如既往,而不是像其他的人那样因为疼痛能够及早地发现关节疾病,并进行治疗和控制运动多休息。
糖尿病患者的关节炎绝大部分见于足部。病变关节囊松弛,有的半脱位,活动时有摩擦声。局部发热、肿胀,疼痛不明显,双下肢袜套状的皮肤感觉丧失。也有不少患者肩、指及髋关节对称地发生滑膜炎。X光摄片可见足跖骨和趾骨骨质疏松,关节旁骨皮质缺损,骨端骨质溶解、吸收、碎裂,或发生增生、硬化。
诊断糖尿病性关节炎时,要结合关节局部的患病表现,参考患者的糖尿病病史,还要化验血和尿中的含糖量后,才能最终下结论。有些病人甚至是先出现关节炎的症状,然后才发现有糖尿病。所以关节疼痛病人,也要想到是否有糖尿病;已确诊的糖尿病患者,应随时注意有无关节方面的变化,以早期发现,早作处理。
要想预防糖尿病性关节炎,就要从预防和控制糖尿病做起。平时坚持锻炼身体,适当节制饮食,多吃蔬菜,少吃动物脂肪,避免发胖。努力戒除烟酒等不良嗜好。生活中注意劳逸结合,不可过于紧张。凡年龄在四十岁以上,体型偏于肥胖,或有糖尿病家族史,或从事脑力劳动的人,每年都应作体格检查,以便发现隐匿的糖尿病。一旦发现得了糖尿病,要及早进行治疗,根据医生的意见,控制饮食,选择降糖药物,必要时使用胰岛素。
糖尿病引起的骨关节炎变化,早期是可逆的,只要及时控制糖尿病,破坏的骨与关节有可能恢复原形。严重的骨关节病,则需由骨科医生进行处理,切不可拖延。, http://www.100md.com(徐栋华)