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编号:11095849
本期话题:药物依赖
http://www.100md.com 2004年4月1日 《大众健康》 2004年第4期
     我有一个邻居的孩子被人引诱吸食“白面”成瘾,为了帮他戒毒,他的家人先后两次把他送到戒毒所戒毒,可是两次都是出来后不久又悄悄地吸起毒来。这是为什么?

    云南陆先生

    “白面”是毒品黑市的街头用语,吸食“白面”实际就是吸食毒品海洛因。海洛因是依赖性很强的毒品,其能提高人脑中愉快中枢的兴奋性,产生比获得食物、水和性活动强得多的愉悦欣快的精神效应,激发使用者出现不断获得这种精神感受的强烈欲望和无法控制的继续寻觅和使用该毒品的行为。抱着好奇心理去体验海洛因的精神效应的人非常容易感受到海洛因的欣快作用,这种精神感受会给品尝者留下极其强烈而牢固的记忆,进而迫使其周期性地、连续地吸食毒品。此时,吸食者的脑组织的结构和功能已发生病理性变化,发展为慢性、复发性脑疾病,外在表现就是患者处于成瘾状态。医学界对成瘾形成的生物学机制的研究虽然近一、二十年做了相当大的努力,并有很大的进展,但确切的脑病理生理学机制还没有完全了解。所以,当前所采取的治疗策略对大多数成瘾者仍然达不到预期的效果。

    海洛因滥用者在脑发生病理性变化的同时,身体也会发生相应性改变:当体内还存在海洛因时,机体尚能维持正常的生理功能,一旦中断吸用,生理功能就发生严重紊乱,出现一系列难以忍受的戒断症状,医学上称为身体依赖性。戒断反应对成瘾者来说是非常痛苦的。所以现在对海洛因滥用者进行的戒毒治疗主要是抑制或消除停用后的戒断反应,缓解患者的戒断症状,减轻患者的痛苦。这个过程的治疗医学上称为脱毒治疗。由于这种治疗方法无法从根本上纠正成瘾人大脑发生的病理性变化,因此患者成功戒断海洛因后,对其的渴求心理和用药欲望依然存在。所以,当再次受到诱惑时,就容易出现复吸行为。甚至在有些情况下,与毒品相关的环境因素都会激发复吸 ......

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