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怎样省钱治乙肝
http://www.100md.com 2004年8月1日 《大众健康》 2004年第8期
     乙肝患者平常看病,花费较大,因病致贫的事例不胜枚举。与此同时,乙肝患者花费中,有相当一部分不合理。那么怎样才能把钱花在刀刃上,少花钱,多办事呢?

    争取进入国家正规科研用药观察组,获得免费治疗和化验的机会。每个国立正规大医院,一年四季都会有一些正规科研用药观察,主要是各种中西新药进行的Ⅱ、Ⅲ期临床试验,药物大多是已经初见成效的新药,根据临床观察要求,需要大样本、多中心协作完成。一般来说,医院对于积极参加受试的患者都会提供相当优惠的便利,例如整个观察疗程,免费用药,免费化验等等,一些经济条件较差的乙肝患者可以主动前往国立正规大医院,了解是否有这样的机会,如果自己符合科研用药入选条件,又能配合医院完成整个疗程的试验,这的确是一个好机会。我国试验的药物有很多都是已在国外正式使用的新药。我国自行开发研制的中药制剂更是种类繁多,每年都有几十种乙肝中药制剂进入临床验证,患者可以详细了解这些药物试验内容,填写自愿同意书,获得一次正规的免费治疗机会。

    搞清病情轻重程度,不该用药者不用药,杜绝安慰性质的用药。并非每一个乙肝患者都要用药治疗,如果化验检查,患者仅仅是乙肝“小三阳”,乙肝病毒DNA检测为阴性,肝功能正常,完全可以不用药物治疗。乙肝患者携带病毒或是乙肝病毒表面抗原阳性很可能都是终身性质的,如果将彻底清除体内的病毒作为治疗目标,那治疗将会是无休止的,而且是徒劳无益的。绝大多数乙肝患者都是乙肝病毒携带者,根据国家制定的权威乙肝治疗方案,这一类型的乙肝患者不适合于各种抗病毒治疗,其他治疗也都是安慰性的、疗效不能肯定的尝试,故而不主张乱用药物。
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    用药要精选,少而精,如果能用一种药解决问题,就不用两种药,杜绝重复用药。搞清自己病情处于什么阶段,分清轻重缓急,对症下药,用药要精练。选择的药物分别要解决哪些问题,患者也要清楚。选择最可以信赖的医生,制订治疗方案,方案一经确立,应该认真履行,不要同时使用多个医生的处方,那样容易造成重复用药。不主张过多用药,纠正药吃的越多,疗效越好的错误思想。杜绝汇集各家医疗精华,各种治疗都想用用,朝三暮四,今天用张教授的处方,过几天用王主任的处方,这样做,不但治不好病,反而会浪费一大笔资金。

    同一种药物,各地批发价、零售价相差较大,需要货比三家,选择真货且价格便宜者。如果治疗方案已经确定,疗程时间较长,药物价格偏贵,患者可以通过药品生产单位或某些正规批发单位,联系到货真价实的药物。由于目前药物实行多层经销,一般医院的零售价格,相对偏贵,而其他批发渠道或大药房,可以购买到较为便宜的同样药物。特别值得注意的是:患者一定要掌握好正确的批发单位,保证购买到的的确是真药,警惕打着各种便宜购药幌子的医托的花言巧语,避免买到一些假药和过期药品。
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    选择权威医院和医德高尚的医生,制订治疗方案,按时随访。同是正规医院,有的医生医德高尚,专门为病人着想,医疗技术全面,这些医生值得信赖,他们开出的药方,恰如其分,科学合理,价格适中,广大患者可以信赖,看病得找这样的医生。一般正规医院门诊大厅里,都会对本院专家的专长和品德加以介绍,患者可以择优就医。相反,也有一些医生医德较差,喜欢开大处方,不管患者承受能力,一味推荐昂贵和进口药物,患者钱花了不少,疗效却不怎样。

    此外,几种花冤枉钱看病的情况也要杜绝。(1)看病跟着广告走。乙肝广告多如牛毛,形式多样,只要相信,准保上当。这些广告的共同特征是:冒充肝病专家,盗用和歪曲科学术语,故弄玄虚,夸大疗效,慷慨承诺,医托陪衬,报刊、电台、电视台最为常见,目的只有一个,就是骗钱敛财。(2)越贵的药物越好,进口药比国产药好。大量进口药物都被证实不太符合我国患者体质,洋药多少都有“水土不服”的情况。到目前为止,只有干扰素和拉米夫定被认为有效,即使是有效,也需把握好适应症再用,硬性乱用,无效且伤害身体。(3)去个体医院、私人诊所和承包性质的小医院看病。目前治疗乙肝,最权威的国立医院,尚无特效药物,达不到彻底治愈水平,各种承包医院、诊所、集体小医院,只不过是浑水摸鱼,趁乱捞点钱财。(4)只要能把这个病看好,花多少钱都行。治疗乙肝疗效好坏,不是花钱多少的问题,而是要把握时机,对症下药,干扰素、日达仙都是好药,价钱昂贵,一个疗程下来,需要花费几万元,但是也只有掌握最佳治疗时机,方可奏效。(5)最好打“速决战”,快刀斩乱麻,尽快治好,免得耽误上学、婚育等大事。治疗乙肝是一项长期艰巨的任务,切忌“速决战”,必须作好打“持久战”的准备,治疗计划要切合实际,分阶段实施。在积极治疗的同时,解决好个人人生重大问题。, 百拇医药(刘士敬)