医生徐标和他的医生同伴
到了以后他还要先喝一杯咖啡，然后坐下来休息一会，聊聊天。大概要到10点多钟了，他才慢慢腾腾挪动着吃力的身体去取组织，然后又慢慢腾腾地摇过来。别说了，我坐在一旁等得急死掉了。终于有一天，他一脸奇怪地看着我：标，你把你的课题完成了就能拿到你的那份工资了，你干吗老是那么急，那么Crazy呢?我说，我除了这个课题下面还有第二个，第三个，第四个呢。他不慌不忙地说，那我们不是还有明年、后年、大后年吗。”
后来，徐标考取了解剖动物的证书，他可以自己处置动物了，再不必为别人的按部就班而折磨自己。过去一天最多只能做一例实验，这么一来他每天早早地动手解剖，一天下来可以完成两例，速度成倍地加快了。
在英国期间“呆”也好，“疯狂”也好，徐标自认为如鱼得水，收获特别大。
这一期间，徐标改良了传统的蛋白质纯化方法，人们提取所需的蛋白质时，开始变得方便、准确了。这是一项很有实际意义的改进。之后大家敬佩地送给他新的称号“蛋白质纯化king(王)”。导师Ritter教授破例地承认：“我自信有一个聪明的大脑，而你，标，除了大脑聪明，还有一双灵巧的手。”
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此间，徐标重点进行的是“糖尿病血管并发症”的研究。研究论文1998年在剑桥大学召开的世界生理学年会上交流，同时还在《FASEBJ》生物医学期刊上刊出。这是一个很著名的杂志，影响因子9个点。他的另一篇论文发表在了美国的《循环研究》杂志上。
徐标学业完成以后，获得了这所大学最高荣誉。那是一副医院600年前的写真画。画的背后有从校长到科主任到导师所有人的签字，签字都是即时亲笔书写。“我是获得此殊荣的惟一华人，也是惟一的亚洲人。”徐标说。
其实，徐标的“疯狂”不是到了英国才有。
在姜堰市人民医院的那会儿，徐标说“我父亲三橱柜的书都让我看完了。”
那是上个世纪80年代初，国外一些新版的专业书只有在大城市才零星可以买到。“为了买书我都是往南京跑。那段时间一到休息日我就坐上长途汽车奔南京去。那时的外文书店在新街口，在书店泡一天看书，然后买书。我每个月50多块钱的工资，总得有三分之一买书了。”
, 百拇医药
读研究生期间，徐标的第一篇论文“高血压中枢神经的发病机制的研究”，发表在了《中国药理学报》(英文版)上。《中国药理学报》是当时国内仅有的两份英文版医学杂志之一。
若干年后，徐标在总结自己人生时用了这样的表述，“东南大学3年，我的人生发生了根本性的转折。或者说我做学问的态度就是从那时开始的。”
导师陈达光教授教会了他严谨和认真。他说，你不知道什么时候老师跑来了，悄悄站在你背后看着你做研究。现在他也学着老师的样子，悄悄跑到学生背后，看着他们做。比如做蛋白质杂交的时候，他要看荧光屏下杂交带的处理过程。他不希望仅仅听到“表达增加了，表达降低了”这样似是而非的表述。他说“我的老师当初就是这样，他不看论文就看数据，而且他要直接的数据，不要那些摘自哪哪儿的。”徐标今生今世改不了了，“做研究不可以带一点虚浮。”
他说，科研是这样，临床也是一样。“我是从基层医院摸爬滚打起来的。在基层我曾经做了3000多个腰穿。有一年我们那里流行乙型脑炎，病人要抽脑脊液，一天的腰穿要做几十个。什么病都看过，什么抢救都经历过，什么手术都做过，这样慢慢走过来的。”徐标认为，医生的底子就像金字塔那样，要厚重坚实。
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“医学是科学，是为病人服务的，你不经过千锤百炼，你不严谨认真是很容易犯错误的。一点疏忽都可能造成病人终生的损害。”这其实就是徐标从教学到科研到临床一贯遵循的法则。
坚守
“规范化”的道德基准是严肃、真实。徐标认为，那种浮在半空中、自认为“顶天立地”的人是做不了这个项目的。
徐标虽说在国外接受教育的时间不短，但是说话行事还是带着从红色家门走出来的味道。踏实，不怕苦，有韧性。“是父亲对我的一生影响最大”。徐标说，老人家做了几十年科室主任，几十个年三十晚上他没在家过过。直到新主任接任了，那个除夕晚上他还是照样守在病房里。徐标说他，您这样做岂不是对新主任不放心吗。老人支支吾吾半天说“习惯了”。父亲就这样坚守了一辈子。
“我是做介入的，我很清楚我们的临床存在一些误区。比如在冠心病治疗方面，哪些情况应该放支架?哪些应该做搭桥?哪些应该做介入?哪些病人既可以做搭桥也可以做介入?哪些病人不需要手术应该用药物治疗?介入治疗的病人又怎么降低手术的并发症……”徐标把这些标准的介定归结于《指南》。
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目前社会层面更多的人只知道把注意力放在降低药价或是控制医生的收入上，徐标说“很少，真的很少有人注意到，在学术研究和临床操作上，随心所欲、不按科学态度行事所造成的价格不实该有多严重。”在治病的问题上价格只是表象，缺失科学性才是真正的症结。
因此，徐标课题组的同事们对于自己从事的课题有着多种解释：
“可能病人不适应介入治疗依然给他放了支架做了，也可能某种药物对他并不具有明确的疗效，但也给他用了……这些现象是我们临床医学比较突出的问题，所以‘规范’是当前最大的事情。”
“国外为什么出台那么多医疗指南?美国心脏科已经有上百个指南了。而国内直到现在还没有真正意义上的《指南》，有的只能算是专家共识。因为我们国家尚没有大规模的临床试验证据。”
徐标不避讳：“我们会诊的一些其他医院的病人中，真是有不该放支架的，结果放了。过去有，现在也有。为什么我们感到很着急呢。”
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显然，“规范”的工作就是探索总结出如何是好，如何是不好。
宋杰大夫说，“放一个支架和放两个支架效果也是截然不同的，我们在急性心梗的治疗中，只处理那根‘犯罪’血管，就是引发这次心梗的那根血管。我们不会说顺便再多放一个、两个。要知道就是这个‘顺便’，病人死亡率增加了……”
“我们不是为做血管而做血管，我们的目的是为了把病人救活下来，而且保全病人术后的生活质量。没有办法，这些细节的差异都是我们反复做，做出来的。”徐标信奉实干，不想说太多的大话。
在徐标的“规范”项目中还包括急性心梗24小时开放手术制度。这并不是南京鼓楼医院的独创，国内一些大医院也在做这方面工作，但能坚持下来的却很少。
“我们24小时电话恭候，总有一组人员随时待命。徐主任要求我们在接到电话30分钟以内必须到达手术室。实际情况是，病人无论何时转到导管室，机器已经开好等在那儿了。我们曾经创造过这样的记录，病人从急诊转到我们导管室，再到血管介入做完，总共29分钟。”宋杰说急性心梗的抢救就是以速度取胜。
按照徐标的要求，你接到电话30分钟以内赶不到的话，下次你就没有机会了。即使是半夜三更也是如此。
实在疲惫的时候，宋杰也常与徐标开玩笑：“看你徐主任这, http://www.100md.com
后来，徐标考取了解剖动物的证书，他可以自己处置动物了，再不必为别人的按部就班而折磨自己。过去一天最多只能做一例实验，这么一来他每天早早地动手解剖，一天下来可以完成两例，速度成倍地加快了。
在英国期间“呆”也好，“疯狂”也好，徐标自认为如鱼得水，收获特别大。
这一期间，徐标改良了传统的蛋白质纯化方法，人们提取所需的蛋白质时，开始变得方便、准确了。这是一项很有实际意义的改进。之后大家敬佩地送给他新的称号“蛋白质纯化king(王)”。导师Ritter教授破例地承认：“我自信有一个聪明的大脑，而你，标，除了大脑聪明，还有一双灵巧的手。”
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此间，徐标重点进行的是“糖尿病血管并发症”的研究。研究论文1998年在剑桥大学召开的世界生理学年会上交流，同时还在《FASEBJ》生物医学期刊上刊出。这是一个很著名的杂志，影响因子9个点。他的另一篇论文发表在了美国的《循环研究》杂志上。
徐标学业完成以后，获得了这所大学最高荣誉。那是一副医院600年前的写真画。画的背后有从校长到科主任到导师所有人的签字，签字都是即时亲笔书写。“我是获得此殊荣的惟一华人，也是惟一的亚洲人。”徐标说。
其实，徐标的“疯狂”不是到了英国才有。
在姜堰市人民医院的那会儿，徐标说“我父亲三橱柜的书都让我看完了。”
那是上个世纪80年代初，国外一些新版的专业书只有在大城市才零星可以买到。“为了买书我都是往南京跑。那段时间一到休息日我就坐上长途汽车奔南京去。那时的外文书店在新街口，在书店泡一天看书，然后买书。我每个月50多块钱的工资，总得有三分之一买书了。”
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读研究生期间，徐标的第一篇论文“高血压中枢神经的发病机制的研究”，发表在了《中国药理学报》(英文版)上。《中国药理学报》是当时国内仅有的两份英文版医学杂志之一。
若干年后，徐标在总结自己人生时用了这样的表述，“东南大学3年，我的人生发生了根本性的转折。或者说我做学问的态度就是从那时开始的。”
导师陈达光教授教会了他严谨和认真。他说，你不知道什么时候老师跑来了，悄悄站在你背后看着你做研究。现在他也学着老师的样子，悄悄跑到学生背后，看着他们做。比如做蛋白质杂交的时候，他要看荧光屏下杂交带的处理过程。他不希望仅仅听到“表达增加了，表达降低了”这样似是而非的表述。他说“我的老师当初就是这样，他不看论文就看数据，而且他要直接的数据，不要那些摘自哪哪儿的。”徐标今生今世改不了了，“做研究不可以带一点虚浮。”
他说，科研是这样，临床也是一样。“我是从基层医院摸爬滚打起来的。在基层我曾经做了3000多个腰穿。有一年我们那里流行乙型脑炎，病人要抽脑脊液，一天的腰穿要做几十个。什么病都看过，什么抢救都经历过，什么手术都做过，这样慢慢走过来的。”徐标认为，医生的底子就像金字塔那样，要厚重坚实。
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“医学是科学，是为病人服务的，你不经过千锤百炼，你不严谨认真是很容易犯错误的。一点疏忽都可能造成病人终生的损害。”这其实就是徐标从教学到科研到临床一贯遵循的法则。
坚守
“规范化”的道德基准是严肃、真实。徐标认为，那种浮在半空中、自认为“顶天立地”的人是做不了这个项目的。
徐标虽说在国外接受教育的时间不短，但是说话行事还是带着从红色家门走出来的味道。踏实，不怕苦，有韧性。“是父亲对我的一生影响最大”。徐标说，老人家做了几十年科室主任，几十个年三十晚上他没在家过过。直到新主任接任了，那个除夕晚上他还是照样守在病房里。徐标说他，您这样做岂不是对新主任不放心吗。老人支支吾吾半天说“习惯了”。父亲就这样坚守了一辈子。
“我是做介入的，我很清楚我们的临床存在一些误区。比如在冠心病治疗方面，哪些情况应该放支架?哪些应该做搭桥?哪些应该做介入?哪些病人既可以做搭桥也可以做介入?哪些病人不需要手术应该用药物治疗?介入治疗的病人又怎么降低手术的并发症……”徐标把这些标准的介定归结于《指南》。
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目前社会层面更多的人只知道把注意力放在降低药价或是控制医生的收入上，徐标说“很少，真的很少有人注意到，在学术研究和临床操作上，随心所欲、不按科学态度行事所造成的价格不实该有多严重。”在治病的问题上价格只是表象，缺失科学性才是真正的症结。
因此，徐标课题组的同事们对于自己从事的课题有着多种解释：
“可能病人不适应介入治疗依然给他放了支架做了，也可能某种药物对他并不具有明确的疗效，但也给他用了……这些现象是我们临床医学比较突出的问题，所以‘规范’是当前最大的事情。”
“国外为什么出台那么多医疗指南?美国心脏科已经有上百个指南了。而国内直到现在还没有真正意义上的《指南》，有的只能算是专家共识。因为我们国家尚没有大规模的临床试验证据。”
徐标不避讳：“我们会诊的一些其他医院的病人中，真是有不该放支架的，结果放了。过去有，现在也有。为什么我们感到很着急呢。”
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显然，“规范”的工作就是探索总结出如何是好，如何是不好。
宋杰大夫说，“放一个支架和放两个支架效果也是截然不同的，我们在急性心梗的治疗中，只处理那根‘犯罪’血管，就是引发这次心梗的那根血管。我们不会说顺便再多放一个、两个。要知道就是这个‘顺便’，病人死亡率增加了……”
“我们不是为做血管而做血管，我们的目的是为了把病人救活下来，而且保全病人术后的生活质量。没有办法，这些细节的差异都是我们反复做，做出来的。”徐标信奉实干，不想说太多的大话。
在徐标的“规范”项目中还包括急性心梗24小时开放手术制度。这并不是南京鼓楼医院的独创，国内一些大医院也在做这方面工作，但能坚持下来的却很少。
“我们24小时电话恭候，总有一组人员随时待命。徐主任要求我们在接到电话30分钟以内必须到达手术室。实际情况是，病人无论何时转到导管室，机器已经开好等在那儿了。我们曾经创造过这样的记录，病人从急诊转到我们导管室，再到血管介入做完，总共29分钟。”宋杰说急性心梗的抢救就是以速度取胜。
按照徐标的要求，你接到电话30分钟以内赶不到的话，下次你就没有机会了。即使是半夜三更也是如此。
实在疲惫的时候，宋杰也常与徐标开玩笑：“看你徐主任这, http://www.100md.com