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“女蛙王”为何宣布退役?
http://www.100md.com 2007年4月1日 《大众健康》 2007年第4期
     新闻链接:“女蛙王”罗雪娟因健康原因退役

    雅典奥运会女子100米蛙泳冠军、5枚世锦赛金牌得主罗雪娟在杭州正式宣布“上岸”。罗雪娟堪称中国游泳的“救星”。在2004年的雅典奥运会上,她在预赛仅列第七的情况下,顶住巨大、的压力,为中国夺回了阔别8年的奥运金牌,并打破了奥运会纪录。成为名副其实的“女蛙王”。国家体育总局游泳运动管理中心副主任尚修堂说:“罗雪娟退役是中国游泳队的巨大损失。”

    23岁的罗雪娟作出退役决定是基于健康原因。去年12月,罗雪娟在北京做了心脏微创手术,医生当时表示“不能再练了,否则连生命都得不到保障,随时有猝死的可能”。

    消息传出,震动了全国,特别是备战奥运的运动健儿。有那么严重吗?不就是几分钟的头晕吗?跟心脏有什么关系?怎么还会涉及到猝死?实在不可思议……

    解读与评说:
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    罗雪娟是心源性运动性晕厥

    近4年来,罗雪娟先后五次在训练和比赛中晕倒,几乎每次都伴有心律失常,主要是心动过速。尽管做了心脏微创手术,仍然无效。至今心率在200次/分左右。心动过速的病人会出现心慌、气短、血压下降、昏厥等。如果心跳超过220~250次/分,就会造成脑缺血缺氧现象,出现昏厥。

    运动性晕厥还有许多其它类型:

    体位性低血压晕厥

    又叫重力性休克性晕厥,多见于径赛运动项目。当运动员以下肢为主进行运动时,下肢肌肉的毛细血管大量扩张,其供血量比安静时增加20~30倍,如果跑到终点就站在那里不活动,会使大量血液淤积在下肢血管中,回心血量减少,心输出量骤减,血压下降,导致脑供血不足。引起晕厥。保加利亚生理学家Matccb最先报道了这样的病例。此后,人们便开始注意在长跑后不要立即停止运动,即使筋疲力竭也要由人搀扶着遛上一段距离,以避免回心血量骤降。
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    迷走反射性晕厥

    为血管抑制性晕厥。主要是由于大赛前情绪过于紧张激动,或竞赛中遭遇伤痛或强烈的精神刺激,通过迷走神经反射,而诱发短暂的内脏血管扩张,回心血量减少,心输出量减少,血压下降导致大脑供血不足,引起头晕、眩晕、出汗、恶心、面色苍白、肢体发软等症状,持续数分钟,之后突然意识丧失,可在数秒或数分钟后自然苏醒。体检查不出器质性疾病,也不留后遗症状。

    低血糖性晕厥

    是运动性晕厥中较为常见的一种类型。人体运动主要消耗体内糖原储备转化为运动的能量。如果储备不足,容易在长时间剧烈运动后糖原耗竭,血糖便会下降。开始表现为饥饿感、无力、恶心、冷汗、头晕、行为突然改变等。因为脑组织自身没有糖原储备,对血糖下降极为敏感。如未能及时补充糖,可影响到脑组织的能量供应,造成脑功能严重障碍,导致晕厥甚至昏迷。所以马拉松等长时间耗能运动时,应自备或供应巧克力糖果以防低血糖发生。
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    运动性中暑晕厥

    多发生在高温、高湿环境的竞赛或训练中。初始表现一般为头昏、头痛、胸闷、大汗、严重口渴、恶心、呕吐、心动过速和肌肉痉挛等。如没有降温措施而继续运动,可出现晕厥甚至死亡。在高湿闷热环境中,人体的体温调节能力下降,导致体温升高,引起多器官的功能障碍,尤其是中枢神经系统功能障碍;还因为大量出汗脱水,体内水、电解质失衡,以及血容量减少,血压下降、脑供血不足等原因,导致晕厥。

    如何防范运动性晕厥

    运动前查体

    不常参加体育运动的人,参加运动前要进行体格检查,除常规检查外,还应包括X线、心脏超声、心电负荷试验。由医生作出全面评估,最好开出运动处方。

    运动量循序渐进

    切不可一开始就进行剧烈运动。
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    做好热身运动

    热身运动可增加肌肉收缩力,改善肌肉协调能力;可促使体温上升,刺激血管扩张,增加血液的流速和流量;可改善肌肉、肌腱、关节、韧带和其它结缔组织的伸展性及活动范围,改善身体的柔软性,并使内脏得到适应。

    注意感受,定期复查

    运动员在运动中和运动后应认真体会有无异常不适症状,能否承受运动强度。一旦有所发现,不应隐瞒,应尽快进行查体。即使没有异常发现,也应定期复查。

    当机立断,进行急救

    如果在训练或竞赛中发生某些病症,不要勉强坚持,而应当机立断停止运动,进行适当处理。如果发生危及生命的状况,应紧急救护。, 百拇医药