“半截人”重塑人身
因为一场惨烈的车祸而成为全国罕见的高截位存活的“半截人”彭水林先生在妻子的陪伴下。应中国康复研究中心北京博爱医院的邀请。于2007年3月18日从湖南来到北京，入住该院骨科病房。从此，他将接受为期3个月左右的科学、正规、系统的康复治疗。并安装他梦寐以求的下肢假肢。
惨绝人寰的灾难
彭水林的不幸发生在2004年的3月9日。这天中午，时年43岁正在深圳打工的湖南湘乡人彭水林，步行横穿马路时，身体被一辆重型大货车拦腰轧断。接到报警后，当地医疗机构医护人员火速赶到现场，将已经休克、生命垂危的彭水林送到医院抢救。
地方医院坚持不懈地对彭水林进行抢救，但他的下腹部脏器、盆骨及两条大腿根部全部被轧碎，已经无法修复。为了挽救彭水林的生命，医生们无奈地将他从肚脐以下完全截肢。
彭水林在漫长的7个月时间里闯过了重重险关，终于活了下来。但此时的彭水林已经成为一个“半截人”。手术后，162厘米高的他只剩下78厘米的上身，65公斤的身躯只剩下33公斤的体重，从一个四肢健全的男子汉变成了没有生殖器官和下肢的人。现在，兜住彭水林残端的，是那层从头部移植过来的皮，那层布满缝合疤痕的皮下，裹着的是彭水林因车祸翻露出来的肠子等脏器。肚脐眼右侧的一个套着小袋的便孔是医生为他造的人造肛门，用来排泄大便。而背后两根伸进肾脏的尿导管则用来排尿。他成了全国罕见的高截位存活者。
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据专家查阅资料证实，像这样身体下半部重伤全部截肢而能够挽救成活的病人，在全国还未有先例。
由于身体被截掉大半，兜住彭水林残端的皮肉不能负重，平时的他只能平趟着。最开始的几个月，彭水林生活不能自理，连饭也需要喂，后来，他慢慢练着用双臂协助支撑身体，但不能吃得太多，否则肚子会很胀。但后来他的手慢慢有了力气，自己慢慢学着洗脸刷牙吃饭，还能支撑着33公斤重的身体做俯卧撑并练习哑铃强健身体。失去下半身，让彭水林时常患有幻肢痛，彭水林说，“就是感觉到双腿好像还在，有一把利刃在使劲地割，钻心地疼。”医生说，“截肢患者的幻肢痛一般会持续很多年。”由尿管引起的感染让彭水林一次次高烧，彭水林随时很可能会因感染而再遭厄运。
重塑人身的梦想
彭水林联系过国内多个假肢厂，希望能为自己安装假肢，但说明情况后，企业虽表示同情，但均无良策。中国康复研究中心北京博爱医院为云南双髋关节离断的“篮球女孩”钱红艳成功地安装双腿假肢的消息。使彭水林十分振奋。中国康复研究中心北京博爱医院骨科主任王安庆等康复专家连同假肢制造专家为他进行了全面体检。专家们初步认为彭水林穿戴上假肢恢复其完整的人形，并“站”起来是完全有可能的。
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各科携手攻难关
“半截人”彭水林首先接受了系统的身体检查，同时，专家们也查阅了国外大量相关文献。国外第一例成功的经腰椎截肢手术于1961年实施。术后患者存活了19年。目前，全世界约有50例左右像彭水林一样的经腰椎截肢的患者。在国际上，经腰椎截肢手术常常用作挽救晚期恶性肿瘤及截瘫患者生命的一种方法。国外的医疗康复机构通常只为这类患者制作一个残端接受腔。使用这种接受腔的患者可以直立活动或坐在轮椅上依靠轮椅作为代步工具，没有一例安装过下肢假肢作为代步工具。这说明，彭水林截肢术后的假肢安装是世界性难题，目前国内外都没有相关假肢设计安装成功的经验。
3月23日上午，由骨科医生、骨科护士、假肢技师及工程师、运动疗法师、物理治疗师及文体治疗师、心理治疗师、社会工作者等专业康复治疗人员组成的彭水林康复治疗小组将所有检查结果汇总，为彭水林进行了全面会诊，为其作出了入院后的初期评价。
专家们看到：彭水林截肢术后骨盆及双下肢完全丧失，腹肌和背肌的肌肉止点被切断，残端仅为软组织覆盖，不能负重，上身躯干不能直立，只能长期卧床，丧失了基本的生活自理，伤情非常严峻。但专家们为双侧髋关节离断的“篮球女孩”安装假肢的成功的康复范例为他们提供了经验和信心。
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为此，康复医疗小组为彭水林制订出了为期3个月的详尽的康复治疗和假肢设计制作方案，并作出明确分工：
彭水林住院所在骨科病房主任王安庆担任彭水林康复医疗小组组长，负责从截肢治疗方案、手术、术后检查、评价、康复方案、假肢处方、假肢装配适合性检查、患者复查全过程的管理责任。主管医师田刚负责掌握和记录患者住院的全部过程。护理人员的责任是，为患者的日常生活(如大小便，移乘等)提供帮助，防止卧床并发症，并能为康复医疗小组提供患者的详实记录。
医院康复工程所所长曹学军带领假肢工程技术人员负责科技攻关，为彭水林设计、制作、安装和调试经截肢后残端接受腔和具有行走功能的假肢，并负责为彭水林提供回到家乡后的无障碍设施改造规划和服务。
医院运动疗法科和文体治疗科负责彭水林双上肢和腰背肌及腹肌肌力的训练，使用接受腔保持直立平衡能力的训练，使用假肢的步行基本功能训练，使用假肢在斜坡道路、砂地、碎石、土路等路面上行走的训练。
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医院心理治疗科负责彭水林的心理评价和心理治疗工作，帮助患者克服心理上的障碍，树立回归社会后独立生活的信心。
医院社会工作者的工作和责任是，负责帮助患者及家庭与其所在地、社会保障机构、残联取得联系，加强沟通，争取有关部门和机构对患者的经济支持、精神支持，帮助患者取得合法权益。
大家一直确认将彭水林康复计划分三步实施：第一，装配假肢前，安排其接受高强度的康复训练，使他的身体各项运动功能达到预期的目标和要求。第二，通过生物力学分析和研究，制作使彭水林直立的接受腔，使他能使用普通轮椅、简易功能行走器在室内、户外运动。第三，综合运用现代矫形器和假肢制作技术，为其制作可站立和可实现交叉步行走的经腰椎截肢的下半身假肢，并通过接受腔生物力学测试、使用假肢的能量消耗测试、假肢使用功能评价、生活自立能力评价，最后康复出院，回归社会。
康复医疗小组确认的彭水林的康复目标是：利用3个月左右的时间，帮助彭水林克服身心的残缺，重新为他打造一个完美的身躯，恢复一个人的外观完整形象，让他能够借助假肢站立和行走，回家后，生活能够大部分自理，参与社会生活，成为一名社会的劳动者。
欲知彭水林重新站立的梦想是否能够实现，请关注我们的后续报道。
编辑 王俊聪, 百拇医药
惨绝人寰的灾难
彭水林的不幸发生在2004年的3月9日。这天中午，时年43岁正在深圳打工的湖南湘乡人彭水林，步行横穿马路时，身体被一辆重型大货车拦腰轧断。接到报警后，当地医疗机构医护人员火速赶到现场，将已经休克、生命垂危的彭水林送到医院抢救。
地方医院坚持不懈地对彭水林进行抢救，但他的下腹部脏器、盆骨及两条大腿根部全部被轧碎，已经无法修复。为了挽救彭水林的生命，医生们无奈地将他从肚脐以下完全截肢。
彭水林在漫长的7个月时间里闯过了重重险关，终于活了下来。但此时的彭水林已经成为一个“半截人”。手术后，162厘米高的他只剩下78厘米的上身，65公斤的身躯只剩下33公斤的体重，从一个四肢健全的男子汉变成了没有生殖器官和下肢的人。现在，兜住彭水林残端的，是那层从头部移植过来的皮，那层布满缝合疤痕的皮下，裹着的是彭水林因车祸翻露出来的肠子等脏器。肚脐眼右侧的一个套着小袋的便孔是医生为他造的人造肛门，用来排泄大便。而背后两根伸进肾脏的尿导管则用来排尿。他成了全国罕见的高截位存活者。
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据专家查阅资料证实，像这样身体下半部重伤全部截肢而能够挽救成活的病人，在全国还未有先例。
由于身体被截掉大半，兜住彭水林残端的皮肉不能负重，平时的他只能平趟着。最开始的几个月，彭水林生活不能自理，连饭也需要喂，后来，他慢慢练着用双臂协助支撑身体，但不能吃得太多，否则肚子会很胀。但后来他的手慢慢有了力气，自己慢慢学着洗脸刷牙吃饭，还能支撑着33公斤重的身体做俯卧撑并练习哑铃强健身体。失去下半身，让彭水林时常患有幻肢痛，彭水林说，“就是感觉到双腿好像还在，有一把利刃在使劲地割，钻心地疼。”医生说，“截肢患者的幻肢痛一般会持续很多年。”由尿管引起的感染让彭水林一次次高烧，彭水林随时很可能会因感染而再遭厄运。
重塑人身的梦想
彭水林联系过国内多个假肢厂，希望能为自己安装假肢，但说明情况后，企业虽表示同情，但均无良策。中国康复研究中心北京博爱医院为云南双髋关节离断的“篮球女孩”钱红艳成功地安装双腿假肢的消息。使彭水林十分振奋。中国康复研究中心北京博爱医院骨科主任王安庆等康复专家连同假肢制造专家为他进行了全面体检。专家们初步认为彭水林穿戴上假肢恢复其完整的人形，并“站”起来是完全有可能的。
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“半截人”彭水林首先接受了系统的身体检查，同时，专家们也查阅了国外大量相关文献。国外第一例成功的经腰椎截肢手术于1961年实施。术后患者存活了19年。目前，全世界约有50例左右像彭水林一样的经腰椎截肢的患者。在国际上，经腰椎截肢手术常常用作挽救晚期恶性肿瘤及截瘫患者生命的一种方法。国外的医疗康复机构通常只为这类患者制作一个残端接受腔。使用这种接受腔的患者可以直立活动或坐在轮椅上依靠轮椅作为代步工具，没有一例安装过下肢假肢作为代步工具。这说明，彭水林截肢术后的假肢安装是世界性难题，目前国内外都没有相关假肢设计安装成功的经验。
3月23日上午，由骨科医生、骨科护士、假肢技师及工程师、运动疗法师、物理治疗师及文体治疗师、心理治疗师、社会工作者等专业康复治疗人员组成的彭水林康复治疗小组将所有检查结果汇总，为彭水林进行了全面会诊，为其作出了入院后的初期评价。
专家们看到：彭水林截肢术后骨盆及双下肢完全丧失，腹肌和背肌的肌肉止点被切断，残端仅为软组织覆盖，不能负重，上身躯干不能直立，只能长期卧床，丧失了基本的生活自理，伤情非常严峻。但专家们为双侧髋关节离断的“篮球女孩”安装假肢的成功的康复范例为他们提供了经验和信心。
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彭水林住院所在骨科病房主任王安庆担任彭水林康复医疗小组组长，负责从截肢治疗方案、手术、术后检查、评价、康复方案、假肢处方、假肢装配适合性检查、患者复查全过程的管理责任。主管医师田刚负责掌握和记录患者住院的全部过程。护理人员的责任是，为患者的日常生活(如大小便，移乘等)提供帮助，防止卧床并发症，并能为康复医疗小组提供患者的详实记录。
医院康复工程所所长曹学军带领假肢工程技术人员负责科技攻关，为彭水林设计、制作、安装和调试经截肢后残端接受腔和具有行走功能的假肢，并负责为彭水林提供回到家乡后的无障碍设施改造规划和服务。
医院运动疗法科和文体治疗科负责彭水林双上肢和腰背肌及腹肌肌力的训练，使用接受腔保持直立平衡能力的训练，使用假肢的步行基本功能训练，使用假肢在斜坡道路、砂地、碎石、土路等路面上行走的训练。
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医院心理治疗科负责彭水林的心理评价和心理治疗工作，帮助患者克服心理上的障碍，树立回归社会后独立生活的信心。
医院社会工作者的工作和责任是，负责帮助患者及家庭与其所在地、社会保障机构、残联取得联系，加强沟通，争取有关部门和机构对患者的经济支持、精神支持，帮助患者取得合法权益。
大家一直确认将彭水林康复计划分三步实施：第一，装配假肢前，安排其接受高强度的康复训练，使他的身体各项运动功能达到预期的目标和要求。第二，通过生物力学分析和研究，制作使彭水林直立的接受腔，使他能使用普通轮椅、简易功能行走器在室内、户外运动。第三，综合运用现代矫形器和假肢制作技术，为其制作可站立和可实现交叉步行走的经腰椎截肢的下半身假肢，并通过接受腔生物力学测试、使用假肢的能量消耗测试、假肢使用功能评价、生活自立能力评价，最后康复出院，回归社会。
康复医疗小组确认的彭水林的康复目标是：利用3个月左右的时间，帮助彭水林克服身心的残缺，重新为他打造一个完美的身躯，恢复一个人的外观完整形象，让他能够借助假肢站立和行走，回家后，生活能够大部分自理，参与社会生活，成为一名社会的劳动者。
欲知彭水林重新站立的梦想是否能够实现，请关注我们的后续报道。
编辑 王俊聪, 百拇医药