15分钟“补”好胃出血
近日，江苏省首例运用组织粘合剂治疗胃出血的手术在江苏省人民医院成功完成，患者已康复出院。至此。江苏省人民医院已能够同时开展套扎、硬化剂及组织粘合剂治疗消化道出血疾病。
特殊的人体组织粘合剂“补”在出血部位
71岁的姜大伯之前因为反复胃出血而多次入院。消化科程文芳主任对其进行认真检查后，发现导致老人反复出血的罪魁祸首是肝硬化及其伴随的门静脉高压!据临床统计数据，食管、胃静脉曲张出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症，出血迅猛，占大出血的第二位原因，死亡率高达50%!目前，内镜下治疗已成为首选方法。程主任事后告诉记者，考虑到老人年龄较大，经过仔细研究医院决定为他实施组织粘合剂治疗，就像做胃镜一样，不开刀不出血，把一种特殊的人体组织粘合剂“补”在出血的位置，达到控制出血的目的。手术于4月6日进行，前后只用了15分钟。
硬化剂、套扎术、组织粘合剂，怎么选?
程主任介绍，目前临床上一般根据病人的身体素质及出血的部位或原因分别选择硬化剂、套扎术或组织粘合剂治疗：
单纯食管静脉曲张(EV)，一般采用套扎或硬化治疗；
食管静脉曲张合并胃底静脉曲张(GV)，要采用套扎或硬化剂合并组织黏合剂；
而孤立性胃底静脉曲张则要采用联合治疗，即粘合剂与硬化剂联合应用。 硬化剂技术通过栓塞血管来“堵”住出血，但有时伴随溃疡等副作用；随后出现的套扎术就像是用皮圈把破裂静脉“扎”起来，却不适用于食管、胃底的大出血，组织粘合剂治疗虽然使用历史悠久，但直到近几十年才得到了迅速的发展，特别适用于胃底静脉曲张破裂而引起的出血和食管静脉破裂出血的急诊治疗，相比传统手术不仅治愈率高，患者痛苦也大大减轻。
粘合剂对人体无害
“就像自来水水管破了需要去堵一样，胃里的血管破了一样可以通过组织粘合剂来‘堵’”，程文芳形象地给记者打了比方，他同时告诉广大患者，完全不必为粘合剂担心。粘合剂全称“α-氰基丙烯酸烷基酯”，也就是人体组织粘合剂。它不仅用于消化道出血，目前还广泛用于脑血管、烧伤美容等疾病治疗，粘合效果非常好且无炎症刺激与过敏反应，也没有任何的毒副作用。
一般进行该手术后第二周，病人进行常规胃镜复查后就可以出院了。
给肝硬化患者提个醒
程主任还特别提醒广大肝硬化患者平时要注意饮食并应戒烟戒酒，一旦出现呕血或黑粪的情况要立即到正规医院就诊。不能吃坚硬的、带刺的、油腻的和油炸的食物，出院后可以多吃些营养丰富易消化的食品，如蒸鸡蛋、鸽子汤、藕粉、牛奶等。, 百拇医药(周宁人)
特殊的人体组织粘合剂“补”在出血部位
71岁的姜大伯之前因为反复胃出血而多次入院。消化科程文芳主任对其进行认真检查后，发现导致老人反复出血的罪魁祸首是肝硬化及其伴随的门静脉高压!据临床统计数据，食管、胃静脉曲张出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症，出血迅猛，占大出血的第二位原因，死亡率高达50%!目前，内镜下治疗已成为首选方法。程主任事后告诉记者，考虑到老人年龄较大，经过仔细研究医院决定为他实施组织粘合剂治疗，就像做胃镜一样，不开刀不出血，把一种特殊的人体组织粘合剂“补”在出血的位置，达到控制出血的目的。手术于4月6日进行，前后只用了15分钟。
硬化剂、套扎术、组织粘合剂，怎么选?
程主任介绍，目前临床上一般根据病人的身体素质及出血的部位或原因分别选择硬化剂、套扎术或组织粘合剂治疗：
单纯食管静脉曲张(EV)，一般采用套扎或硬化治疗；
食管静脉曲张合并胃底静脉曲张(GV)，要采用套扎或硬化剂合并组织黏合剂；
而孤立性胃底静脉曲张则要采用联合治疗，即粘合剂与硬化剂联合应用。 硬化剂技术通过栓塞血管来“堵”住出血，但有时伴随溃疡等副作用；随后出现的套扎术就像是用皮圈把破裂静脉“扎”起来，却不适用于食管、胃底的大出血，组织粘合剂治疗虽然使用历史悠久，但直到近几十年才得到了迅速的发展，特别适用于胃底静脉曲张破裂而引起的出血和食管静脉破裂出血的急诊治疗，相比传统手术不仅治愈率高，患者痛苦也大大减轻。
粘合剂对人体无害
“就像自来水水管破了需要去堵一样，胃里的血管破了一样可以通过组织粘合剂来‘堵’”，程文芳形象地给记者打了比方，他同时告诉广大患者，完全不必为粘合剂担心。粘合剂全称“α-氰基丙烯酸烷基酯”，也就是人体组织粘合剂。它不仅用于消化道出血，目前还广泛用于脑血管、烧伤美容等疾病治疗，粘合效果非常好且无炎症刺激与过敏反应，也没有任何的毒副作用。
一般进行该手术后第二周，病人进行常规胃镜复查后就可以出院了。
给肝硬化患者提个醒
程主任还特别提醒广大肝硬化患者平时要注意饮食并应戒烟戒酒，一旦出现呕血或黑粪的情况要立即到正规医院就诊。不能吃坚硬的、带刺的、油腻的和油炸的食物，出院后可以多吃些营养丰富易消化的食品，如蒸鸡蛋、鸽子汤、藕粉、牛奶等。, 百拇医药(周宁人)