当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众健康》 > 2007年第9期
编号:12066956
这些药物伤眼睛
http://www.100md.com 2007年9月1日 《大众健康》 2007年第9期
     人们在用药过程中,有时会出现眼花、眼部充血、视力减退等不良情况,这时就要注意药物不良反应是否累及眼睛。

    一、解热镇痛药:大剂量服用阿司匹林、消炎痛、布洛芬、保泰松等药的患者可出现变态反应性结膜炎、眼压增高、白内障、玻璃体出血、视网膜出血、中毒性弱视、弥漫性视网膜变性、角膜基质混浊等病症,甚至会失明。

    二、抗结核药:患者长期使用链霉素、异烟肼、乙胺丁醇治疗肺结核,可致视神经损害,发生进行性视神经萎缩和突发性球后视神经炎。对抗结核药过敏的病人在使用上述药物后可出现眼眶周围水肿及结膜炎。

    三、利尿药:患者应用乙酰唑胺、氯噻嗪等利尿药,可出现眼压降低、晶状体前移、视网膜水肿及近视。

    四、抗疟疾药:氯喹分子易与人体视网膜上皮内的黑色素形成不可逆的结合物,长期使用此药可致角膜和视网膜损害,出现视网膜血管收缩,最终会导致视网膜病变,视力下降。长期应用奎宁、伯氨喹等药物对人体也会产生类似的影响。

    五、维生素类药:妇女怀孕期间若过量补充B族维生素、维生素D,能出现睫毛脱落、眼肌麻痹、眼球震颤、角膜钙化等病变。

    六、抗生素和抗菌药:

    氯霉素:过量或长期应用氯霉素可引起患者视神经炎、幻视,连续使用1个月还可引起中毒性反应,如弱视、视神经萎缩等。停用此药后部分病人可获改善,但亦有部分病人可发展为视神经萎缩,甚至失明。使用此药还可引起急性中毒性表皮松懈症、使眼睑粘连及产生假膜层角膜瘢痕。对此药过敏者若使用氯霉素眼药水滴眼,可导致过敏性结膜炎。

    四环素:应用不当可引起患者暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿等。

    磺胺类药:使用不当可致患者发生结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。

    呋喃妥因:使用不当可致患者出现幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎等。

    七、抗精神病类药:

    氮丙嗪:患者长期大量应用此药可引起中毒性视网膜病变,出现类似色素性视网膜炎、视力减退或视野缺损。

    苯海索:此药有一定的抗胆碱作用,能升高眼压,加重青光眼患者的病情。

    八、激素类药:长期应用强的松(2~4周),可引起眼压升高而导致青光眼,一般停药后数年才能恢复。每日用量超过10毫克,持续1年者,可使患者的晶状体后出现碎片状或空泡状混浊,亦有由晶状体混浊发展为白内障的报道。用激素类滴眼药还可引起眼色素层发炎及角膜变厚,使角膜伤口愈合减慢。

    患者在应用上述药物后出现眼部不良反应时,应请医生调整药物或在医生的指导下暂停用药或削减药量,如果眼部症状较重,应及时到医院眼科诊治。, 百拇医药(刘照福)