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女童当心尿道黏膜外翻
http://www.100md.com 2007年10月1日 《大众健康》 2007年第10期
     有一种病,虽然不多见,但它偏偏侵犯5~13岁的女童;有一种病,如果父母疏于观察,也许孩子因此发生了泌尿系统的感染,父母还不知情。此病就是常常发生于5~13岁女童的尿道黏膜脱垂症,亦称尿道黏膜外翻。9岁的小唐玲(化名)就是这样一位小患者。

    一周前,唐玲发现自己的会阴部有一块状的东西脱出体外。伴随着这个块状物的脱出,小唐玲还出现了排尿疼痛、尿不净的感觉。随着行走、活动而和衣服磨擦,脱出的组织局部发生了破溃,点点血迹染在内裤上。来医院泌尿外科检查后,医生发现唐玲患的是尿道黏膜脱垂。随即将她收入院治疗,并于住院后第二天就在局麻下为其行了尿道黏膜脱垂环扎术。

    早期不易发现

    据唐玲的主管医生、医学硕士陈德红医生介绍,尿道黏膜脱垂是指尿道黏膜及黏膜下组织脱出并外翻于尿道口之外。此病多发生于小女孩,一般早期不易被家长所发现,而一旦发现,患儿已经出现了感染、溃疡等症。此病的发病原因与先天性或后天性损伤引起的尿道周围支持组织缺陷有关,而腹内压增高及尿路感染是其诱因。

    手术治疗

    一旦患有此病,可出现尿频、尿急及排尿疼痛等类似尿路刺激征的症状,尿道外口可见红色或紫红色的肿块。当脱垂的黏膜嵌顿于尿道口而不能回纳于正常解剖位置,或反复发生尿道黏膜脱垂时,可采用尿道黏膜脱垂环扎术,通过手术使脱出的尿道黏膜发生无菌性坏死,从而自行脱落。

    手术费用

    据陈医生介绍,此病最好手术治疗,最好采取住院手术。一般住院时间一周以上,术前准备一天,住院第三天即可以手术,术后五天即可出院。如果不发生感染等手术并发症,住院加手术费用在2000元左右。

    医生提醒:此病需防复发

    陈医生提醒患儿家长:此病的治疗方法虽然简单,但若不注意避免其诱发因素,仍然可以再次复发。其诱发因素为:能增加腹内压的剧烈咳嗽、大声哭叫、因便秘而用力排便等;其次是尿路感染。因此,对于女童,手术后一定要注意局部卫生,预防感染,防止便秘等诱发因素的发生。, 百拇医药