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“搓一顿”解决不了心病
http://www.100md.com 2007年10月1日 《大众健康》 2007年第10期
     心理咨询这些年

    由于战乱和文革的影响,心理咨询在我国起步较晚,从上世纪80年代末才开始提倡,1987年国家要求医院精神科都要设立心理咨询门诊。

    这样,对于从事心理咨询工作的精神科医生来说,是先接受指令后学习。1988年4月,中国心理卫生协会举办了全国第一次心理咨询和治疗培训班,当时有上百人参加了培训,但是毕业后一直从事这方面工作的人寥寥无几,主要因为这项工作没有经济效益,也就没有人重视,再加上老百姓接受不了,一谈到心理问题就想到精神病。

    2000年以后,我国的经济社会飞速发展,收入差距加大,个体发展不平衡,一系列社会现象的突变考验着人们脆弱的心理防线。于是,心理健康问题开始在少数先发展起来的大城市中受到重视。近年来我国提出建设和谐社会,其中的“和谐”必然包括公众的心理健康水平、人际关系和交往中行为水平的提高。和谐社会是由和谐家庭、和谐单位、和谐社区组成,所以心理健康理念也就进入了更多的家庭和组织。对心理咨询的需求也就越来越大。
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    心理咨询的需求量大了,突显出咨询师培养的滞后。在我国,大部分的心理咨询师没有经过系统的心理培训和医学培训,更加缺乏专业实习和实践经验。现在最专业的人才就是专业或者兼职的精神科医生。

    个性化和针对性是心理咨询的最大特点

    我们的心理咨询对象可以分为3类,每一类患者都有不同的心理咨询方式。

    第一类是精神病患者,心理咨询可以作为他们治疗前后的辅助项目,这部分人大约占1%。心理治疗可以促进疾病治疗和康复。

    第二类是心理障碍患者,也就是非重型精神病患者,大约占20%。一般我们会采取一对一的咨询方式,医治心理障碍,促进个性完善。对于这类患者,我们有时还要配合药物治疗。

    第三类是所有人,心理问题大家都有,所以心理咨询适合于每一个心理有困惑和苦恼的人。对于这类人,我们可以个别咨询,也可以团体咨询,比如到公司、学校进行大范围的心理健康教育,解决人们在生活中遇到的共性问题。
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    在我为一家大型跨国公司做培训的时候,体会到了自己都不曾预料到的经济效益。该公司销售部经理患抑郁症,整个部门都死气沉沉,工作效率也很低。后来,公司领导决定请我来为这位部门经理做心理咨询,后来又给这个部门的全体员工上了一堂心理辅导培训课。不但部门经理的抑郁症好转了,通过集体培训提高了员工的工作积极性。培训的结果让我自己都感到惊讶,这个部门的效益提高了3倍,月销售额从2亿上升到6亿。都说心理咨询没有经济效益,这不就是潜在的经济效益吗?一个心理不健康的团队就是一支没有士气的部队。

    但是大部分公司还是意识不到心理咨询的意义,曾经一位公司老总跟我说,与其花钱请咨询师,还不如请他们出去搓一顿。实际上这种观点是错误的,心理问题不是吃一顿饭就能解决的。

    孩子的心理问题容易被忽视,因为家长总是把他们的行为解释为幼稚、不懂事,觉得等他们长大就好了。其实有些问题如果不能在小时候解决,长大后就会变成大问题。比如有些孩子不想念书、经常辍学,就是因为家长的过度溺爱,使他们行为没有节制,成了一辆没有轧的车;在生活上对父母过度依赖,变成一辆没用的车;对未来没有规划和目标,成了一辆没有方向盘的车。
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    对孩子的心理咨询实际上就是讲道理,但是一定要有理论支撑,符合心理学原理,而不是海阔天空地乱讲。要想给孩子们做咨询,首先要了解他们,比如孩子们什么时候注意力最集中,能坚持多长时间,我们对孩子的心理辅导,大多是通过扮家家、扮老师等游戏方式锻炼孩子们的社交能力,告诉他们在人际交往中要扶老携幼、互相体谅。

    对于成年人也可以采用游戏的方式,常用的有背摔游戏和相见欢游戏。

    背摔游戏是人站在一个高台子上,其他人站在台下准备接,台上的人背朝人群挺直身体往下摔。这个游戏主要是培养人们的相互信任感,如果这个人对伙伴充分信任,他就可以放心摔下,底下的人也好接,如果他不放心,就会身体团成一团,这样能接触到他的人反而少,危险性大。相见欢游戏是模拟人和人之间的各种社会关系,在短时间内相互熟悉。适合于性格相对闭塞的人群,锻炼他们的社交能力,针对不同的人有不同的交往方式。

    要想做一个合格的心理咨询师,不能光看几本书,我们必须掌握疾病鉴别诊断的方法,不同心理咨询方式的适应症选择,实施中的技巧,同时还要具备良好的心态、优秀的口才和写作能力。同时,职业操守非常重要,一定要为患者保密。, 百拇医药