2007年6月4日，刚过“六一”儿童节，我们科来了一个特殊的小患者——王瑞。小王瑞给我们的第一印象是很瘦弱，个头矮小，看上去只有五六岁的样子，胳膊、腿都很细，但肚子却异常隆起，胀的跟篮球一样。因为肚子胀，小王瑞在床上只能趴着，平躺和坐起来都显得比较费力。我们给她体检时发现，因为腹部压力过高，腹壁的静脉像蚯蚓似的明显扩张，同时，通过腹壁就能看到高度扩张的结肠轮廓。谈话中，小王瑞显得比较腼腆，说话很少，还不时地翻着语文课本。我们能感觉到小王瑞虽然很瘦弱，但很懂事。通过她父亲的介绍，我们了解了她的整个发病过程。

    ——第二炮兵总医院肛肠外科主任 赵 克

    小王瑞的发病经过

    小王瑞1997年出生，刚刚10岁。刚出生时，家人没有注意到她有什么异常。大概2月大时，家人偶然间发现小王瑞先天没有肛门，平时的排便是从阴道排出来的。当时家人就带着王瑞去了当地的一家医院就诊，诊断为“先天性肛门闭锁、直肠阴道瘘”。由于当地的医疗条件有限，没有再进行相关治疗。

    一直到1999年，小王瑞2岁时，他们又到西安一家医院就诊，进行了手术，手术恢复比较顺利。术后肛门有排便，未再有阴道排便的情况。但肛门的控便能力比较差，不能控制稀便。以后逐渐出现肛门狭窄，造成逐渐加重的排便困难。术后半年时，小王瑞排便困难明显加重，需要4～8天方能排便一次，且只排出少量稀便，干便不能排出，并逐渐出现明显腹胀、恶心、呕吐 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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