添加辅食8个关键点
出境嘉宾：北京协和医院儿科魏珉教授
一般孩子到了4~6个月的时候，就该尝试着给孩子添加辅食了。这个常识大部分年轻的爸爸妈妈都知道。但是有些添加辅食的关键点，因为太过细腻琐碎，不见得人人都知道。这些关键点的忽视很可能会让您的宝宝在日后失去对食物的兴趣，或者成为一个挑食的“小不省心”。如果这样，将会影响孩子营养的摄入，影响身体和智力的发育。所以我们特邀了北京协和医院儿科的魏珉教授给我们讲讲那些不为人熟知的添加辅食关键点。
完成了从出生到4~6个月的纯乳喂养，您一定做得非常不错。现在添加辅食的号角吹响了，一条新的起跑线摆在了我们的面前，别让您的孩子输在“吃”的起跑线上!因为健康之本源于“吃”啊。
关键点一：添加辅食的最佳时期是4~6个月。
那么，到底是4个月还是6个月？
, http://www.100md.com
经常会有家长迷惑不解地向魏教授咨询以上这个问题。对此，魏教授认为，其实什么时候添加辅食，要看孩子的发育状况。但是并不是每个孩子的发育水平都是一致的。有的孩子早点，有的孩子晚点，所以我们说的是4~6个月，这个问题不能一概而论。
婴儿在需要添加辅食的时候会有一些特征表现：
● 婴儿体重达到6.5~7公斤，奶量达到每天800ml以上；
● 婴儿的伸出反射消失。坐姿正确时能抬起头，可控制头的动作。这里的伸出反射是指将非液体物品放在嘴边时，婴儿张嘴并将舌头向上向前伸出的本能；
● 有吃的欲望，看到饭桌上或者碗里的食物时，头向前靠，流口水，甚至张开嘴巴，表明对半固体食物感兴趣；
● 婴儿在两次喂奶之间频繁啼哭，说明单纯的喂奶已经不能满足孩子的需要；
, 百拇医药
● 婴儿体重增长不良。
如果您的孩子还没有具备上述的表现，那就再等等看，不要着急，4~6个月是一般情况，但不宜迟于8个月。
关键点二：您知道添加辅食的重大意义嘛？
不要错过孩子的食物耐受“关键窗口期”。
给4~6个月的婴儿添加辅食，可不是单纯的果腹那么简单。这其中可是有重大意义的。
首先，在这个年龄段，婴儿的口腔神经和肌肉发育能较好的控制舌的运动，开始出牙和有咀嚼活动，肠道消化酶分泌增加，有较好的消化能力，此时的辅食添加可以锻炼孩子的咀嚼和吞咽能力，为日后进食固体食物打下良好的基础。说白了，就是吃也是需要揣摩和反复练习的，我们的宝宝正在为此而努力奋斗，做父母的得给它机会、好好配合才是。
, 百拇医药
其次，这个阶段是味觉发育的敏感时期，婴儿喜欢并很容易接受新的口感和味道，为以后的膳食平衡打下良好的基础。
再次，这是更为关键的一点，这个阶段是建立食物耐受的“关键窗口期”。引入其他食物有利于预防食物过敏，延迟抗原暴露，错过“窗口期”可能增加食物过敏和胃肠道过敏疾患的风险。
关键点三：添加辅食不是为了“吃饱”，是为了让婴儿“尝尝味道”。
所以，千万不要轻易以辅食代替母乳。
这个时间的辅食添加就好像是我们去一个地方认认门，是为了方便以后再去一样。比如说我们给孩子添加了菠菜泥，以后再吃菠菜的时候就不会再困难。小家伙吃第一口菠菜的时候，会忽然发现，“咦，这个味道我以前吃过。”像熟人好办事一样，自然地，孩子就接受了菠菜的味道。其他食物也是一样。所以这个阶段要利用孩子对食物的好奇心，在种类上丰富起来，数量上不要太多。
, 百拇医药
母乳仍然是这个阶段孩子最好的食物，不要轻易以辅食代替母乳。如果辅食添加地太多，以至于减少了孩子的乳量，那就要减少辅食，多吃母乳。婴儿的胃容量大概在200ml左右，这个数字对指导家长的喂养量很有意义。
关键点四：第一个添加的辅食应该是含铁的米粉。
不应该是蛋黄。
很多家长，特别是爷爷奶奶、姥姥姥爷会把蛋黄作为孩子的第一种辅食。因为他们那个年代就是这么做的。实际上，这样做很容易导致孩子过敏。将米粉，特别是含铁的米粉作为第一种辅食，是不错的选择。现在市面上米粉的种类非常丰富，注意选择有信誉的大品牌。
关键点四：添加辅食小技巧——
“小步不停，慢慢走。”
添加辅食是个循序渐进的过程。在数量上，从1勺、2勺开始，慢慢地到10~12个月的时候，可能就能添到每餐2∕3碗。种类上，从一种食物到多种食物，开始可以从米粉开始，慢慢地换成蛋黄，各种菜泥和水果泥(注意：每次添加一种蔬菜或者水果，不要混合)。质地上，由细到粗，比如说苹果，从4个月尝试添加辅食开始到1岁之前，依次是苹果汁、非常细腻的苹果糊、用小勺在苹果果肉上直接刮取的苹果泥、切得比较小块的苹果丁。
, 百拇医药
特别值得强调的是，在添加种类顺序上，最好先添加菜水，再添加水果。如果一上来就先尝试了水果，因为水果多数味甜，容易被孩子接受并且喜欢，再添加蔬菜的时候可能就会遇到困难。
这是过程不会很快，也许家长会遇到困难，所以需要耐心、细心与爱心。只要食物选择的正确，孩子的进步会很快，相信你会越来越有成就感。
关键点五：每种食物添加8~10次，给婴儿接受的过程。
接受一种换一种。
也许您的宝宝对首次接触的食物十分抗拒，以胡萝卜为例，有的孩子就不是很喜欢。吃得时候会哭闹，摇头，推开，把头歪向一边等等。家长一定要有耐心。不喜欢吃，就少吃一点；今天不吃，就明天吃。多试几次，让孩子熟悉那种味道。魏教授说，婴儿有“食物厌新”反应，新食物持续喂至少5次，最好8~10次可增加对其接受，而且更容易观察是否有过敏反应。
, 百拇医药
这个时期，辅食种类丰富十分有意义。比如米粉添了几次，孩子习惯了，吃得很好了，那就换成蛋黄。蛋黄吃得不错了，再换成菠菜，菠菜吃好了，再吃点南瓜，南瓜也能接受了，再试试胡萝卜。吃好一种换一种，给婴儿丰富的味觉体验。
关键点六：尊重食物的原始味道和婴儿天生的敏锐味觉。
不要在辅食里加糖、盐、味精、酱油等调味品。
魏教授讲了一个真实的故事，多年前，美国曾发生过一起中国人被法院起诉的案件。被告是一位女性，一位年轻的妈妈，孩子才几个月，起诉的原因之一竟然是因为这位女士给孩子喂食的粥里加了糖。
家长总是怀着好心给辅食里添加调味品，觉得这样味道更好，更容易被孩子接受。但实际上，周岁之前，孩子的味蕾是最发达的，能够感受到非常细微的味道变化。这正是家长培养孩子正确饮食口味的好时机。如果让孩子过早地适应了调味品的味道，那么孩子很可能日后会口重，喜欢添加调味品很重的味道，那样的坏处相信各位家长不言自明吧。
, 百拇医药
关键点七：不要让父母的饮食喜好影响孩子。
这种事情时有发生，一个家庭里孩子的口味总是与家长一致。比如家长从来不吃南瓜，不代表孩子不能接受、不会喜欢。南瓜这种食物本身的营养是很丰富的，对人体很有好处，无端让孩子放弃了这种营养价值丰富的食品不是很可惜嘛？
魏教授的观点让笔者想起一个朋友，他的妈妈喜欢吃鸡蛋，觉得炒鸡蛋比炒肉容易，就总给他做鸡蛋吃，结果他从小就特别爱吃鸡蛋，稍大一点竟然一次能吃十几个，却永远“不识肉味”。这个朋友现在才三十冒头，平时饮食正常，却在体检中查出轻度脂肪肝，想来想去，朋友恍然道，也许跟吃鸡蛋太多有关系。
不给孩子吃自己不喜欢的食物，这种做法是自私的，不负责任的，对孩子也是不公平的。
关键点八：千万不要强迫孩子进食。
更不允许在孩子不吃的时候责骂孩子。
, 百拇医药
儿童需要学习进食，在这个过程中，家长应该给予鼓励和帮助。不要强迫孩子进食，更不要在孩子不吃的时候进行责骂，这种的结果只能使孩子厌恶某种食物，甚至厌恶进食。
缓慢和耐心地给婴儿喂食，时间以不超过30分钟为宜。有些家长为了哄孩子进食，想尽了办法，最后容忍姑息孩子一边看电视一边吃饭，这样很不好。不仅影响消化，而且养成了拖拉和不专心的习惯。
正确的喂养行为是：
在清洁和相对固定的就餐地点，尽量使进餐环境不要使孩子分心；
给孩子喂食时可以和孩子说话，这是教孩子学习和与孩子交谈的好时机；
与孩子交谈时注意目光交流,用微笑、眼神接触和鼓励言语应答孩子；
在孩子情绪良好时喂食；
当孩子停止进食时，应等待，然后再次喂；
专心给孩子喂食，细心观察；
给孩子能用收抓的食物使孩子自己能吃。, 百拇医药(栾兆琳)
一般孩子到了4~6个月的时候，就该尝试着给孩子添加辅食了。这个常识大部分年轻的爸爸妈妈都知道。但是有些添加辅食的关键点，因为太过细腻琐碎，不见得人人都知道。这些关键点的忽视很可能会让您的宝宝在日后失去对食物的兴趣，或者成为一个挑食的“小不省心”。如果这样，将会影响孩子营养的摄入，影响身体和智力的发育。所以我们特邀了北京协和医院儿科的魏珉教授给我们讲讲那些不为人熟知的添加辅食关键点。
完成了从出生到4~6个月的纯乳喂养，您一定做得非常不错。现在添加辅食的号角吹响了，一条新的起跑线摆在了我们的面前，别让您的孩子输在“吃”的起跑线上!因为健康之本源于“吃”啊。
关键点一：添加辅食的最佳时期是4~6个月。
那么，到底是4个月还是6个月？
, http://www.100md.com
经常会有家长迷惑不解地向魏教授咨询以上这个问题。对此，魏教授认为，其实什么时候添加辅食，要看孩子的发育状况。但是并不是每个孩子的发育水平都是一致的。有的孩子早点，有的孩子晚点，所以我们说的是4~6个月，这个问题不能一概而论。
婴儿在需要添加辅食的时候会有一些特征表现：
● 婴儿体重达到6.5~7公斤，奶量达到每天800ml以上；
● 婴儿的伸出反射消失。坐姿正确时能抬起头，可控制头的动作。这里的伸出反射是指将非液体物品放在嘴边时，婴儿张嘴并将舌头向上向前伸出的本能；
● 有吃的欲望，看到饭桌上或者碗里的食物时，头向前靠，流口水，甚至张开嘴巴，表明对半固体食物感兴趣；
● 婴儿在两次喂奶之间频繁啼哭，说明单纯的喂奶已经不能满足孩子的需要；
, 百拇医药
● 婴儿体重增长不良。
如果您的孩子还没有具备上述的表现，那就再等等看，不要着急，4~6个月是一般情况，但不宜迟于8个月。
关键点二：您知道添加辅食的重大意义嘛？
不要错过孩子的食物耐受“关键窗口期”。
给4~6个月的婴儿添加辅食，可不是单纯的果腹那么简单。这其中可是有重大意义的。
首先，在这个年龄段，婴儿的口腔神经和肌肉发育能较好的控制舌的运动，开始出牙和有咀嚼活动，肠道消化酶分泌增加，有较好的消化能力，此时的辅食添加可以锻炼孩子的咀嚼和吞咽能力，为日后进食固体食物打下良好的基础。说白了，就是吃也是需要揣摩和反复练习的，我们的宝宝正在为此而努力奋斗，做父母的得给它机会、好好配合才是。
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其次，这个阶段是味觉发育的敏感时期，婴儿喜欢并很容易接受新的口感和味道，为以后的膳食平衡打下良好的基础。
再次，这是更为关键的一点，这个阶段是建立食物耐受的“关键窗口期”。引入其他食物有利于预防食物过敏，延迟抗原暴露，错过“窗口期”可能增加食物过敏和胃肠道过敏疾患的风险。
关键点三：添加辅食不是为了“吃饱”，是为了让婴儿“尝尝味道”。
所以，千万不要轻易以辅食代替母乳。
这个时间的辅食添加就好像是我们去一个地方认认门，是为了方便以后再去一样。比如说我们给孩子添加了菠菜泥，以后再吃菠菜的时候就不会再困难。小家伙吃第一口菠菜的时候，会忽然发现，“咦，这个味道我以前吃过。”像熟人好办事一样，自然地，孩子就接受了菠菜的味道。其他食物也是一样。所以这个阶段要利用孩子对食物的好奇心，在种类上丰富起来，数量上不要太多。
, 百拇医药
母乳仍然是这个阶段孩子最好的食物，不要轻易以辅食代替母乳。如果辅食添加地太多，以至于减少了孩子的乳量，那就要减少辅食，多吃母乳。婴儿的胃容量大概在200ml左右，这个数字对指导家长的喂养量很有意义。
关键点四：第一个添加的辅食应该是含铁的米粉。
不应该是蛋黄。
很多家长，特别是爷爷奶奶、姥姥姥爷会把蛋黄作为孩子的第一种辅食。因为他们那个年代就是这么做的。实际上，这样做很容易导致孩子过敏。将米粉，特别是含铁的米粉作为第一种辅食，是不错的选择。现在市面上米粉的种类非常丰富，注意选择有信誉的大品牌。
关键点四：添加辅食小技巧——
“小步不停，慢慢走。”
添加辅食是个循序渐进的过程。在数量上，从1勺、2勺开始，慢慢地到10~12个月的时候，可能就能添到每餐2∕3碗。种类上，从一种食物到多种食物，开始可以从米粉开始，慢慢地换成蛋黄，各种菜泥和水果泥(注意：每次添加一种蔬菜或者水果，不要混合)。质地上，由细到粗，比如说苹果，从4个月尝试添加辅食开始到1岁之前，依次是苹果汁、非常细腻的苹果糊、用小勺在苹果果肉上直接刮取的苹果泥、切得比较小块的苹果丁。
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特别值得强调的是，在添加种类顺序上，最好先添加菜水，再添加水果。如果一上来就先尝试了水果，因为水果多数味甜，容易被孩子接受并且喜欢，再添加蔬菜的时候可能就会遇到困难。
这是过程不会很快，也许家长会遇到困难，所以需要耐心、细心与爱心。只要食物选择的正确，孩子的进步会很快，相信你会越来越有成就感。
关键点五：每种食物添加8~10次，给婴儿接受的过程。
接受一种换一种。
也许您的宝宝对首次接触的食物十分抗拒，以胡萝卜为例，有的孩子就不是很喜欢。吃得时候会哭闹，摇头，推开，把头歪向一边等等。家长一定要有耐心。不喜欢吃，就少吃一点；今天不吃，就明天吃。多试几次，让孩子熟悉那种味道。魏教授说，婴儿有“食物厌新”反应，新食物持续喂至少5次，最好8~10次可增加对其接受，而且更容易观察是否有过敏反应。
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这个时期，辅食种类丰富十分有意义。比如米粉添了几次，孩子习惯了，吃得很好了，那就换成蛋黄。蛋黄吃得不错了，再换成菠菜，菠菜吃好了，再吃点南瓜，南瓜也能接受了，再试试胡萝卜。吃好一种换一种，给婴儿丰富的味觉体验。
关键点六：尊重食物的原始味道和婴儿天生的敏锐味觉。
不要在辅食里加糖、盐、味精、酱油等调味品。
魏教授讲了一个真实的故事，多年前，美国曾发生过一起中国人被法院起诉的案件。被告是一位女性，一位年轻的妈妈，孩子才几个月，起诉的原因之一竟然是因为这位女士给孩子喂食的粥里加了糖。
家长总是怀着好心给辅食里添加调味品，觉得这样味道更好，更容易被孩子接受。但实际上，周岁之前，孩子的味蕾是最发达的，能够感受到非常细微的味道变化。这正是家长培养孩子正确饮食口味的好时机。如果让孩子过早地适应了调味品的味道，那么孩子很可能日后会口重，喜欢添加调味品很重的味道，那样的坏处相信各位家长不言自明吧。
, 百拇医药
关键点七：不要让父母的饮食喜好影响孩子。
这种事情时有发生，一个家庭里孩子的口味总是与家长一致。比如家长从来不吃南瓜，不代表孩子不能接受、不会喜欢。南瓜这种食物本身的营养是很丰富的，对人体很有好处，无端让孩子放弃了这种营养价值丰富的食品不是很可惜嘛？
魏教授的观点让笔者想起一个朋友，他的妈妈喜欢吃鸡蛋，觉得炒鸡蛋比炒肉容易，就总给他做鸡蛋吃，结果他从小就特别爱吃鸡蛋，稍大一点竟然一次能吃十几个，却永远“不识肉味”。这个朋友现在才三十冒头，平时饮食正常，却在体检中查出轻度脂肪肝，想来想去，朋友恍然道，也许跟吃鸡蛋太多有关系。
不给孩子吃自己不喜欢的食物，这种做法是自私的，不负责任的，对孩子也是不公平的。
关键点八：千万不要强迫孩子进食。
更不允许在孩子不吃的时候责骂孩子。
, 百拇医药
儿童需要学习进食，在这个过程中，家长应该给予鼓励和帮助。不要强迫孩子进食，更不要在孩子不吃的时候进行责骂，这种的结果只能使孩子厌恶某种食物，甚至厌恶进食。
缓慢和耐心地给婴儿喂食，时间以不超过30分钟为宜。有些家长为了哄孩子进食，想尽了办法，最后容忍姑息孩子一边看电视一边吃饭，这样很不好。不仅影响消化，而且养成了拖拉和不专心的习惯。
正确的喂养行为是：
在清洁和相对固定的就餐地点，尽量使进餐环境不要使孩子分心；
给孩子喂食时可以和孩子说话，这是教孩子学习和与孩子交谈的好时机；
与孩子交谈时注意目光交流,用微笑、眼神接触和鼓励言语应答孩子；
在孩子情绪良好时喂食；
当孩子停止进食时，应等待，然后再次喂；
专心给孩子喂食，细心观察；
给孩子能用收抓的食物使孩子自己能吃。, 百拇医药(栾兆琳)
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