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怀孕前3月 慎防患风疹
http://www.100md.com 2011年3月1日 《大众健康》 2011年第3期
     自从刘蕾怀孕以来,夫妻俩对胎儿“精心呵护”,又是补充各种营养素,又是进行胎教。万万没想到终于等到了新生命降临的那一天,生下来的孩子却是先天性白内障。经医生诊断,原来婴儿患有先天性风疹综合征,正是由于刘蕾在怀孕期间受到风疹病毒感染所引起的。

    在我国,每年有30余万带有各种出生缺陷的新生儿来到人间。据保守估计,约有4万名是孕妇感染风疹病毒后所生育的先天性风疹综合征(CRS)患儿。有研究证明,胎儿畸形的发生率与孕妇感染风疹病毒存在因果关系。

    春天是万物滋长的季节,但同时也是传染病最猖獗的时期。准妈妈们在春季一定要注意个人卫生,尽量不到人口密集的场所。如果罹患了呼吸道感染类疾病,一定要到正规医院,彻查病因,积极治疗,排除风疹病毒对母婴的伤害。

    风疹是什么样的疾病

    风疹是由风疹病毒感染所引起的一种急性呼吸道传染病。成人感染风疹病毒后的典型症状是出现皮疹,表现为淡红色斑丘疹,先从面颈部开始,24小时可蔓延至全身,出疹第二天可变成针尖样红点。同时可伴有发热、咳嗽、流涕、咽痛等一般类似感冒症状。皮疹一般持续3日即可完全消退,来得快,去得也快,故名“风疹”或“风痧”。多数的感染者症状轻微,临床表现并不典型,甚至表现为无任何临床症状的隐性感染。
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    如果孕妇在怀孕的头三个月感染风疹病毒,无论是否出现临床症状,病毒均可通过胎盘感染胎儿,而此时的胚胎组织正处于各器官分化形成的时期,因此极易造成胎儿各种器官的先天性损害,如神经性耳聋、先天性白内障、先天性心脏病、低出生体重,或者在出生后若干年出现迟发性精神障碍、糖尿病、肝硬化等,临床上称之为“先天性风疹综合征”。有调查表明,孕妇在孕期第1个月感染风疹病毒后生育先天性风疹综合征患儿的机会为50%~80%,第2、3个月分分别为30%和15%,4个月以后发生的危险性明显减小,刘蕾正是由于妊娠早期感染风疹病毒,但因为没有出现典型症状,未能及时发现,从而导致先天性风疹综合征的患儿出生。

    孕妇及胎儿的“双重杀手”

    一般成人感染风疹病毒并不可怕,而孕妇一旦感染则危害很大。首先,可能导致先天性风疹综合征的发生,生育出带有各种先天性损害的畸形儿。另外,严重的感染还可直接导致胎儿的死亡,出现死胎和自然流产。另外的一项调查表明,风疹病毒感染引起的流产数是先天性风疹综合征发生数的30倍,我国每年有上百万例的流产是由于感染风疹病毒所引起的。当然,这种流产具有一定保护性,是一种自然优生法则的体现。不过,由于我国多数医疗单位没有常规开展风疹的检测,加之多数感染者并无典型的风疹症状,这种危害往往未被我们所认识。现阶段,人类已经找到了消灭风疹最有效的“生物武器”——风疹疫苗。这是一种非常高效的疫苗,接种后一般都能产生免疫力而获得保护,避免风疹病毒的感染,一次接种保护力可维持10年以上,且副作用小,安全可靠。
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    为保护孕妇及胎儿免受呼吸道疾病的侵害,育龄妇女最好选择比较合适的季节怀孕,尽量避开冬末春初这个呼吸道疾病多发季节。

    防患风疹,保持良好生活习惯

    1、注意居室通风。

    有些孕妇觉得冬天气温低,常常让门窗紧闭,这是十分错误的。因为这样一来,室内空气不流通,其污染程度比室外严重数十倍,极易引发呼吸道疾病。因此,怀孕后应注意常开门窗通风换气,保证居室空气清新,睡觉时注意关好门窗。此外,还要及时打扫房间卫生,清理卫生死角,不给病菌以孳生之地;孕妇最好每周更换一次卧具,每2~3天更换一次内衣。

    2、提高室内空气的相对湿度。

    冬季,室内要注意湿化,孕妇平时要多喝水,防止呼吸道黏膜受损;室内生炉子或取暖时,可以在炉子上烧一壶水,使水分蒸发;在室内晾一些潮湿的衣服、毛巾等;在地面洒水或放一盆水在室内;使用空气加湿器或负氧离子发生器等,以增加空气中的水分含量。
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    3、加强锻炼。增强体质。

    育龄妇女在怀孕前,要加强体能锻炼,提高自身抗病能力,同时要适当休息,保持正常的生活规律,避免过度劳累,保证充足的睡眠,减少心理压力。怀孕后,孕妇不能一味休息,仍应适当活动,保持乐观的情绪。

    4、加强自我保护意识,未雨绸缪。

    如果计划在冬末春初怀孕,建议提前注射风疹疫苗,注射疫苗2~3个月后再受孕。孕妇如果遇到患有流感等呼吸道疾病病人或到医疗场所,最好戴上口罩,避免与病人和带毒者进行近距离接触。孕妇要注意讲究个人卫生习惯,饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后。都要立即用流动水和肥皂洗手。注意防寒保暖,根据天气变化,适时增减衣服,防止着凉。如果家里有呼吸道病人时,要注意做好消毒、隔离。

    5、注意均衡饮食和饮食卫生。

, 百拇医药     孕妇要少吃辛辣钞食物,多吃清淡、易消化和富含维生素的水果蔬菜,如果有胃肠道反应,要适当地调整口味,少量多餐,不要因恶心、呕吐或胃肠不适而不进食或影响进食,否则会导致机体的抵抗力降低,容易感染呼吸道疾病。

    在饮食方面,孕妇春季宜多吃含高蛋白质的食物,如鱼、虾、牛肉.猪肉、鸡、蘑菇等,并摄入足够的维生素、无机盐,如新鲜的莼菜及柑橘、柠檬等水果,其中富含维生素c,有助于抗病毒作用;胡萝卜、苋菜等含有维生素A,具有保护呼吸道黏膜和呼吸道上皮的功能,以抵御各种致病因素的侵袭;核桃、芝麻、菜花含有维生素E,能提高免疫能力。

    提醒:孕后3个月内,一旦患了上呼吸道感染,千万不要自己乱服药,特别是抗生素,以免影响胎儿。要尽早到正规医院就诊,明确病因后,由医生处方治疗。, http://www.100md.com(杨小燕)


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