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痛在这里,病在那里
http://www.100md.com 2012年5月1日 《大众健康》 2012年第5期
     几乎没有人没有经历过疼痛。疼痛是一种信号,提示我们警惕疾病的存在。在多数情况下,疼痛的部位与疾病的所在是统一的,但也有一些例外。当出现“痛在这里,病在那里”的情况时,我们可不要被表象迷惑,而要认清疾病的本质哟!

    假象一

    胃痛:也许不是胃病而是胆结石

    人们通常所说的“胃痛”,又称“胃脘痛”,主要是指位于剑突下、肚脐上的中上腹部的疼痛,多由胃及十二指肠疾病引起。

    但许多胆囊结石疼痛的区域临近胃部,而且疼痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应和厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状,因此许多人会把这些症状误以为是“胃病”引起的。

    临床上以“胃痛”为主要症状的患者中,约有50%其实得的是“胆结石”。在落后偏远的农村地区,这种现象更为普遍。

    与普通“胃痛”不同的是,胆结石引起的“胃痛”呕吐后缓解不明显,且多伴有黄疸、发热与寒战。疼痛的特点是上腹部阵发性痉挛性疼痛,逐渐加重,并常向右肩背部放射。其他胆道疾病,如急慢性胆囊炎、胆道蛔虫症等,患者也多有中上腹部或右季肋下的不规则隐痛及不适感,有时还可能出现上腹饱胀、嗳气等酷似“胃病”的症状,病情常因进食油腻等诱发或加重。

    因此,如果出现下列症状:①右上腹胀痛、疼痛,有时放射至右肩部和背部;②反复发作的黄疸;③恶心、厌恶油腻食物、发冷、发热,一定要去医院检查治疗,以免误诊误治。

    假象二

    背痛:也许不是脊柱病而是肾病

    腰酸背痛的原因多种多样:运动过量或缺乏运动、长时间维持不良的身体姿势、骨质疏松、椎间盘突出等均可能导致腰酸背痛。但很多情况下,腰背酸痛并不是脊柱病所引起而可能是肾病所致,如由IgA肾病等。此时,背痛就成为肾病发生的早期信号,需引起患者的足够重视。

    肾病的疼痛常是钝痛及胀痛 ......

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