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训练宝宝自己“方便”
http://www.100md.com 2012年6月1日 《大众健康》 2012年第6期
     训练宝宝自己“方便”,养成好的习惯,对宝宝而言,这一过程一直以来被视为发育过程中的里程碑事件,不仅可以让宝宝养成良好的卫生习惯,更重要的是可以让宝宝建立自信心和增强自尊心。

    最佳训练时间

    早在1962年,Brazelton医生就指出,每个宝宝都有一个最佳时机来接受入厕训练,这个时机是建立在宝宝运动、认知和社会心理的发育以及宝宝与爸妈(或其他主要照料者)之间关系的基础上,并不是说,宝宝大了,训练就会容易了。所以,爸妈要根据宝宝的年龄特点,不失时机地训练宝宝养成良好的排便习惯。

    那么,宝宝怎么样的表现说明他准备好接受入厕训练了呢,下面罗列的征象可供爸爸妈妈参考:

    语言技能:能理解2个简单指令,并能遵照指令完成,如脱下自己的裤子,去上卫生间,能说2字词的短句。

, http://www.100md.com     认知能力:对父母或养育人有模仿行为,如模仿扫地,理解因果关系,如能理解为什么要进行入厕训练的原因。

    情感技能:具有通过顺从父母或养育人的要求而取悦于父母或养育人的愿望,较少表现出反拗行为和抵抗能力,表现出要求独立和自主的自我照料能力,如,要自己吃饭,要自己脱衣服等,对物体分得清你我或对物体已具有拥有和骄傲感,如“我的汽车”。

    运动技能:能够轻松地自己走动,能够自己独立把裤子拉下,能够不需要帮助的情况下,自己坐5分钟,能够部分地控制尿道/肛门括约肌,能够定期的解一定量的小便,而不是不停地尿湿。

    身体的自我认识:表现出对尿片干、湿有意识,对便意已经有表示,如,面部表情,离开或走到角落。

    入厕——渐进性训练

    训练一定要以宝宝为主体。每个宝宝都有自己不同的脾气和性格,因此训练的时间要看孩子的心情,什么时候他最合作?是吃完饭后?还是睡饱后?千万不要在宝宝生病或者不舒服的时候训练,最好也不要在宝宝的生活有“重大改变”的时候训练(例如搬家、换保姆、刚上托儿所等)。
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    1.工欲善其事,必先利其器。首先,要购买一个婴幼儿便盆,放在一个显著而方便的地方。爸妈要用亲和的语言向宝宝介绍便盆,就像介绍一位新朋友新玩具一样。让宝宝用眼睛观察、用手触摸和熟悉便盆。

    2.鼓励宝宝每天在便盆上坐一会儿,甚至开始时可以允许宝宝不脱裤子坐,每天2次,每次5分钟,持续1周,以便宝宝习惯便盆。并选择宝宝解大便的适当时间,但绝不要强迫宝宝坐便盆。

    3.鼓励宝宝观察父母或其他孩子的入厕。如:告诉宝宝这是大人大小便“嘘嘘”和“嗯嗯”的地方,并让宝宝观察冲洗厕所污物的过程(如宝宝害怕可跳过这一步)。

    4.让宝宝脱去尿裤坐于便盆,但不要催促宝宝或期望宝宝马上排便,但如果宝宝做到了,应立即给予表扬。尔后逐步移动便盆的位置,靠近卫生间,最后将便盆放入卫生间。

    5.在宝宝面前,将被大便污染的脏尿布扔进便盆中,告诉宝宝这就是大小便应该去的地方。然后把大便倒入厕所冲掉,并和宝宝一起挥手说“再见”。
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    6.在日间,时常询问宝宝“你想去便便吗”以使宝宝对自身的感觉保持时刻的关注;观察宝宝想大小便的任何征兆,对宝宝说“来,脱下裤子,去便便喔!”然后帮助宝宝脱裤并协助他走向便盆。耐心等待,宝宝想坐多久就坐多久。多给予鼓励和表扬,不要批评失败。(诸如“哦,你不想去的话,没关系,我们下次再去”)

    7.加强宝宝如厕训练的积极表现:如“要像个大男孩”,“要像妈妈一样喔”,“你自己做做看”如果他们尝试了就给予肯定和表扬。

    8.一旦,询问宝宝是否想和“大男孩或大女孩”那样不再使用尿布,如果得到肯定的答案,那么就当着宝宝的面将所有尿布扔进垃圾桶,并对它们挥手“再见”。赞扬宝宝穿上能训练他们成为“大男孩或大女孩”的裤子。

    9.一旦上述训练成功建立,即可以让他们开始尝试“抽水马桶”。

    10.在日间排便控制实现以后,夜晚的排便自制尚需要几个月时间的努力。不需要任何特殊的策略,只要简单地询问宝宝他们何时想在晚上也尝试穿上训练他们的裤子,而不使用尿布。父母还可采取让宝宝睡前排空、夜间停止使用尿布、睡眠中唤醒宝宝等方法,帮他建立夜间控制排便的习惯。一旦宝宝习惯了,他们自己就会感到,把大小便排到尿布或内裤上是很不舒服的。
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    和男宝宝玩瞄准训练

    一开始,不论是男宝宝或是女宝宝,建议妈妈先让宝宝坐在自己的便桶上,让孩子自由、没有时间限制地尿尿或者便便。因为就宝宝肢体发育的过程来看,都是先学会坐,然后再慢慢学会如何控制自己腿部的肌肉站立或行走,这需要宝宝具备更多的平衡协调能力和肌肉控制能力。因此,第一步,让宝宝学会自己坐着大小便,一般来说,宝宝比较容易掌握,也没有太大的心理负担。

    男宝宝生理发育到一定的程度,手脚能够控制自如,就可以让宝宝用最适当舒服的姿势站着尿尿,才是最合适的时机。由于大肠小肠的发育过程所致,宝宝还不太会将大小便分开,通常是一次完成。

    等到他会站了以后,他会有一段时间开始喜欢玩“站着尿尿,而且乱尿”或者“看自己哪次尿得远”等等游戏。这无可厚非。因为宝宝本来好奇心最旺盛,他也会为自己新具备的能力沾沾自喜,陶醉在游戏之中。不过,需要爸爸妈妈多一点耐心清理“残局”。等到孩子渐渐习惯了在痰盂里面大小便,而且已经具备足够的耐心和注意力的时候,爸爸妈妈便可以开始引导孩子练习如何“射得更准一点”。最好能够让男宝宝有男性的模仿对象去指导,偶尔也可以玩些游戏,例如在马桶中放一个他最讨厌的敌人比如“巫婆”“破坏神”等,然后对准它……
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    教女宝宝学会擦屁屁

    很多女宝宝看见爸爸或其他小男生是站着尿尿的时候,女宝宝一般的反应是非要自己也如此试试不可。妈妈此时也不需要讲大道理,只有让事实证明,这样站着尿尿会很不舒服,裤子脏了湿了自己会很不漂亮……

    几次下来,小公主对站着尿尿的兴趣就会消失殆尽。此时,妈妈可以适时地告诉孩子,妈妈都是坐着的,这样既不会弄脏自己的漂亮的衣裤和鞋子,而且坐着其实更加轻松愉快值得男生羡慕呢。

    训练女宝宝大小便确实比男宝宝容易。不过,请各位妈妈一定记住,千万要告诉孩子,上完厕所用卫生纸擦屁屁时,一定要从前面向后擦。因为肛门有许多细菌源,往前擦容易使女宝宝敏感的阴道和尿道受到感染。

    “方便”快乐ABC

    A、让宝宝在大小便的时候保持轻松、愉悦的心态,甚至可以给他讲故事,在宝宝便不出来的时候千万不要严厉斥责。

    B、面对急躁的宝宝,妈妈要给他穿方便脱下的裤子,女宝宝更是应该让她能够轻松、迅速地脱掉裤子。否则,心急的宝宝遭遇太多脱不下裤子的挫折以后,对学习如何便便这件事情定兴趣索然。

    C、在给宝宝选择便盆的时候,便盆的颜色、图案等的选择原则就是看宝宝是否喜欢,只有宝宝感兴趣的便盆他才会乐意坐在上面。, http://www.100md.com(儿保科)