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冠脉支架不是万能的
http://www.100md.com 2013年2月1日 《大众健康》 2013年第2期
     一旦得了冠心病,选择什么方法治疗呢?一般采用三种方法:药物治疗;冠脉介入疗法;外科搭桥手术。冠脉介入治疗和搭桥手术总称为冠状动脉血运重建术。

    外科搭桥术疗效确切

    外科搭桥手术突出的优点是能够彻底根治包括闭塞性病变在内的解剖学复杂的冠脉病变,疗效确切。但是,搭桥手术需要在全麻下开胸才能进行,有的患者需要在体外循环下进行,手术创面大,住院周期和恢复时间长。而且,能否进行搭桥术和术后效果往往取决于患者自身周围血管的好坏和心、肝、肾等重要脏器的功能状况。如果术前心、肝、肾等重要脏器存在功能不全,自身血管曲张、钙化或硬化,用作桥血管效果就不好,或者根本就不适合做搭桥手术。

    冠脉介入治疗创伤小

    冠脉介入治疗的特点是不需要外科开胸手术,无需全身麻醉,治疗创伤小,患者的痛苦较小。其基本方法是在X线透视下通过穿刺血管置入导管,从冠状动脉血管腔内通过球囊扩张或置入支架开通狭窄的冠状动脉。目前,冠脉支架术已成为冠脉介入治疗的主要手段。

    冠脉支架不是万能的

    作为一项重要的冠心病血管重建技术,介入治疗不仅用于治疗稳定型和不稳定型心绞痛,而且能够用于急性心肌梗塞的再灌注治疗,使患者病死率明显降低。但是,无论采取哪种治疗方法,均需要同时采取药物治疗。药物治疗以饮食生活习惯改变及应用他汀类调脂治疗为基础,配合抗血小板药物、硝酸酯类及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物 ......

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