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爆笑眼保健操的科学解读
http://www.100md.com 2013年3月1日 《大众健康》 2013年第3期
     网上流传着一套由某部门研发的新型眼保健操示范视频。据称,普及多年的旧版眼睛保健操被怀疑不仅不会改善视力,还增加了眼部感染的几率。

    网传这套新保健操将旧版中的手部按摩动作全部去除,取而代之的是转眼球、翻白眼等眼部动作。

    在各大视频网站很容易就可以找到这套新型眼保健操的链接。示范者是一个十几岁的小姑娘。视频上只见她的眼珠转来转去,某些表情确实有些令人发笑,怪不得这套眼保健操被网友戏称为“翻白眼眼保健操”。

    对于这套眼保健操,网友的评价众说纷纭、评价不一。暂且不管其表情动作是否可笑,单就这套操的科学性和有效性来说,就很值得商榷。如果真的有效,可笑又何妨?可是如果没有效果,反而还可能有反作用的话,就一定要广而告之,免得害了孩子。

    视频中女孩所展示的是一个多方位眼球运动设计方案。该“眼保健操”的基本理论应该是基于眼外肌的运动来进行设计的,所以视频所示的操作方法更适于被称为“眼球操或眼球运动操”。
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    此方法通过眼外肌的运动使血液供应增加是无疑的,对缓解肌性眼疲劳估计是有作用的。但是否能缓解所有类型的眼疲劳以及能否增进视力则暂时无肯定或否定的答案。其原因在于:首先,眼外肌运动在增进视网膜的血液供应方面无确切的证据,如果视网膜血液供应不增加则视功能不会改善,相应地视力也不会提高;其次,眼外肌运动对眼球产生挤压作用,会否导致眼球轴长的延长进而使近视程度加重,这方面亦无明确的证据。

    按视频所示方法进行训练,短时间(1~2周)内可能无明显的损害,但长时间训练会否对眼球产生不良的挤压作用,目前尚无法确定。所以,锻炼一定要谨慎。

    一套眼保健操的设计推广应有着严格的程序和步骤。首先,要有科学的理论依据;其次,需要经过科学的实验方法来验证其效果;第三,需要一段时间(3~5年)进行大样本多中心的临床试验以证实对缓解眼睛疲劳有确切的疗效或能延缓近视的加重。具备以上三点且通过多科学的科学鉴定后,再由教育部和卫生部联合发布推广普及方案是较为合理的途径。
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    一套眼保健操是否有效,需要通过严格的科学论证,至少在眼科方面需提供3年或以上的证据,例如:视网膜血液供应测量值、眼调节力的测定、斜视度监测数据、屈光度测量数据、眼轴长度的测量数据以及一些眼表方面(泪膜、角膜曲率等等)的数据等等。另外还需提供其他相关学科的证据。

    新(08京版、09沪版)版眼保健操与旧版眼保健操均是根据中医理论(推拿法和经络穴位)设计的一种按摩疗法,与现今网络流行者不同。这是两者最大的不同。

    新版眼保健操与旧版比较,作了一些改进,减少了眼部感染的机会。中医理论认为眼保健操通过按压这些穴位可以调理脏腑、改善眼部气血,进而达到眼睛保健的作用。因此不管新版还是旧版眼保健操,从中医理论上来说对眼睛保健应该是有效的,但对预防近视眼的产生和延缓近视的进展是否有效依然缺乏严格科学的依据。

    现有文献中有关眼保健操效应的报道结果缺乏严格科研方法支持,文献中的数据亦非多中心协作研究所得,缺乏令人信服的证据。因此需要相关部委牵头组织多中心协作性研究以明确眼保健操对预防近视的的发生和延缓近视的进展是否有效。
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    眼镜保健须尽早进行,建议在婴幼儿期即开始实行定期的眼保健。如果是早产儿,在新生儿阶段即需定期进行眼保健,及时干预眼部异常现象使眼睛发育趋向正常化。

    假如眼保健操有明确的效应,那么什么时候开展眼保健操训练较为合适呢?

    一般建议在7~8岁开始。理由是:眼保健操的操作训练需要一定的技巧和力度,且要较准确找到穴位,否则达不到效果;7~8岁以上的孩子心智发育较完善,能灵活运用双手,能较好地掌握所教授的方法,且能较好地听从指令并配合训练。

    做眼保健操注意事项:保持双手卫生;持之以恒;减少近距离连续用眼时间;禁玩电子游戏;均衡营养;多参加体育锻炼和户外活动。戴眼镜者,除上面6条外,训练时需摘除眼镜。

    戴隐形眼镜的孩子,除上面6条外,训练时可不摘隐形眼镜。但需切记训练前剪短和磨平指甲并严格洗手,训练过程中要防止指甲损伤隐形眼镜。如隐形眼镜有损伤应立即摘除并更换新的隐形眼镜。
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    比起眼保健操,其实还有更好的护眼方法值得推广。比如体育锻炼和户外活动便是非常不错的选择。体育项目中建议选择身体冲撞或接触较少的项目,例如乒乓球、羽毛球、太极拳等等,不仅能够强身健体,而且眼睛也得到锻炼。

    电子游戏是青少年、儿童甚至是幼儿最喜爱的活动,也是青少年、儿童和幼儿的视力杀手。建议少年儿童尤其是幼儿须严格禁止玩电子游戏,养成良好的用眼习惯,看书、学习时需有足够的光线,连续用眼时间不宜超过40~50分钟,连续用眼后需休息10~15分钟,补充均衡营养,甜食宜少,活动多时需防眼外伤,有眼部不适需及时就医。

    黄学林,广东省妇幼保健院眼科主任医师。主要从事儿童眼病防治。业务专长:早产儿视网膜病的查治、斜视弱视的诊治、先天性眼病的诊治、各年龄段流泪性眼病的诊治。, 百拇医药