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Hipec疗法:希望与质疑并存
http://www.100md.com 2013年7月1日 大众健康2013年第7期
     Hipec疗法包括两个主要步骤:大面积的腹部手术;直接作用于腹腔及腔内器官的化疗液热疗。

    此前这种小众疗法主要用于治疗罕见的阑尾癌,并被大多数学院医疗中心拒之门外。最近,由于医院间对患者的争夺加剧,导致癌症疗法的竞争更加激烈,美国的许多主要医疗中心纷纷向普通的结肠直肠癌患者或者卵巢癌患者推介费用昂贵且颇具争议的Hipec疗法。有些医院甚至冠以“化疗液热浴”的名称将这种治疗方法公之于众。

    向腹腔内输注热化疗液

    批评人士认为化疗液热浴只是最近才兴起的癌症疗法,而且鲜有证据表明此疗法确实有效。大卫·P·瑞恩(Dr. David P. Ryan)是麻省总医院癌症中心(Massachusetts General Hospital Cancer Center)的临床主任。他说,“我们践行的化疗液热浴疗法几乎没有科学依据。”不过患者认为,虽然手术中身体备受折磨、脏器遭受侵袭但是能给他们带来最大的生存几率。格洛丽亚·博尔赫斯(Gloria Borges)说:“只要能治好癌症,遭多大的罪都无所谓。”博尔赫斯29岁是洛杉矶的一名律师,之前罹患结肠癌接受了化疗液热浴治疗,其过程被她描述为“手术摘除大肿瘤,热浴杀死小肿瘤”。

    支持和质疑声同在

    近日克利夫兰大学医院病历医学中心、布朗克斯的蒙蒂菲奥里医疗中心和麻省总医院都转而支持Hipec疗法。有业内人士称纪念斯隆-凯特琳癌症治疗中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)正考虑采用这种疗法 ......

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