走进体检中心
眼科检查是体检中的重要组成部分，尤其是中老年人，各种眼科问题会逐渐显现，所以，40 岁以后每年一次的眼科检查是十分必要的。
眼科检查是体检中的重要组成部分，尤其是中老年人，各种眼科问题会逐渐显现，所以，40 岁以后每年一次的眼科检查是十分必要的。
年轻人的常见问题：年轻人中，最多见的眼部问题是屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下，或矫正不正确时，视力不正常，就是我们俗称的近视、远视和散光)，建议尽早就诊、验光和配镜。
老年人的常见问题：中老年人中，各种眼部问题逐渐显现出来。许多眼科疾病在早期症状很轻微，不易被察觉，定期的眼科检查可以做到早发现、早诊断、早治疗，尽可能地降低失明的风险。
1.白内障：发生白内障的原因多是老化。随着年龄的增长，晶体出现混浊，出现视物模糊的症状，早期轻微时可不予以处理，视物模糊加重，影响日常生活时，可以行手术治疗。如果在50岁以前出现白内障，应检查是否有其他致晶体混浊的因素。
2.青光眼：青光眼是眼内压超过了视神经的耐受而引起的视神经损害和视野缺损，视野缺损是青光眼的主要特征。视野是指注视前方时，眼睛能看到的范围。视野缺损通常缓慢出现，患者自己很难觉察，等到视野缺损严重时，患者才会出现症状，所以，无症状青光眼在老年人中很常见。而青光眼对视神经的损害是不可逆的，早期发现和治疗是关键。
青光眼的眼压高低因人而异，症状可以由无到有。轻症可以有轻度眼胀痛、头痛；急症时出现剧烈眼痛、视物模糊、头痛、恶心呕吐等症状，需及时就诊。
青光眼可以是原发性的，也可以是继发性的。原发性的可以是急性表现，也可以是慢性表现或者无任何症状。原发性的可以分为房角关闭性和房角开放性。不同的分类，决定了治疗方案的不同。因此，青光眼患者不应该互相比较。病因不同，可能导致不同的转归和治疗结果。
对于无症状的青光眼患者，体检是唯一发现的途径，必须引起足够的重视。当被怀疑为青光眼时，最好在青光眼专业门诊就诊进行系统的检查和随访。
3.与年龄相关的眼底病变(主要指老年性黄斑病变)：通常分为干性和湿性两种。干性老年性黄斑病变的主要症状是视力的轻度下降，患者常常不易察觉，而体检时可在黄斑区发现改变，需要进行密切的监测和随访。
湿性老年性黄斑病变的症状是视力下降明显，主要是中心视力，注视哪里，哪里就模糊；当病变严重时，会出现视物变形；而当新生血管出血时，会突然视力下降，甚至只能看到手动。这种病一旦发生，要及时到眼科就诊。
4.与全身病相关的眼科问题，最常见的是糖尿病和高血压：糖尿病引起的眼底改变是由轻到重的，早中期的干预对于病情的进一步发展十分重要。
早期和中期的糖尿病视网膜病变患者常常没有任何症状，需要依靠体检或者眼科门诊常规检查发现，此时积极治疗极其关键，能够避免疾病的进展。通常当糖尿病已出现眼底病变时，提示患者的肾脏可能也出现糖尿病性的损伤，需要进一步检查和就诊。
高血压患者的眼底动脉硬化常常很严重，揭示患者全身的动脉硬化程度，而患者无任何症状，故眼科体检和定期在眼科门诊就诊是关键。
视网膜血管是全身唯一可以直视观察到的血管，视网膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度，多发生在 50～60岁或以上，并常与高血压病、糖尿病、高脂血症并存。如果眼底检查发现视网膜动脉硬化，需要更积极控制血压、血脂和血糖。
中老年人不要总认为年龄大了视力差一些是正常现象，如果已经有视力的下降，或有眼部不适，应及时到眼科进行检查，早发现、早治疗是挽救视力的最好方法。 (方圆 王俊聪)
眼科检查是体检中的重要组成部分，尤其是中老年人，各种眼科问题会逐渐显现，所以，40 岁以后每年一次的眼科检查是十分必要的。
年轻人的常见问题：年轻人中，最多见的眼部问题是屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下，或矫正不正确时，视力不正常，就是我们俗称的近视、远视和散光)，建议尽早就诊、验光和配镜。
老年人的常见问题：中老年人中，各种眼部问题逐渐显现出来。许多眼科疾病在早期症状很轻微，不易被察觉，定期的眼科检查可以做到早发现、早诊断、早治疗，尽可能地降低失明的风险。
1.白内障：发生白内障的原因多是老化。随着年龄的增长，晶体出现混浊，出现视物模糊的症状，早期轻微时可不予以处理，视物模糊加重，影响日常生活时，可以行手术治疗。如果在50岁以前出现白内障，应检查是否有其他致晶体混浊的因素。
2.青光眼：青光眼是眼内压超过了视神经的耐受而引起的视神经损害和视野缺损，视野缺损是青光眼的主要特征。视野是指注视前方时，眼睛能看到的范围。视野缺损通常缓慢出现，患者自己很难觉察，等到视野缺损严重时，患者才会出现症状，所以，无症状青光眼在老年人中很常见。而青光眼对视神经的损害是不可逆的，早期发现和治疗是关键。
青光眼的眼压高低因人而异，症状可以由无到有。轻症可以有轻度眼胀痛、头痛；急症时出现剧烈眼痛、视物模糊、头痛、恶心呕吐等症状，需及时就诊。
青光眼可以是原发性的，也可以是继发性的。原发性的可以是急性表现，也可以是慢性表现或者无任何症状。原发性的可以分为房角关闭性和房角开放性。不同的分类，决定了治疗方案的不同。因此，青光眼患者不应该互相比较。病因不同，可能导致不同的转归和治疗结果。
对于无症状的青光眼患者，体检是唯一发现的途径，必须引起足够的重视。当被怀疑为青光眼时，最好在青光眼专业门诊就诊进行系统的检查和随访。
3.与年龄相关的眼底病变(主要指老年性黄斑病变)：通常分为干性和湿性两种。干性老年性黄斑病变的主要症状是视力的轻度下降，患者常常不易察觉，而体检时可在黄斑区发现改变，需要进行密切的监测和随访。
湿性老年性黄斑病变的症状是视力下降明显，主要是中心视力，注视哪里，哪里就模糊；当病变严重时，会出现视物变形；而当新生血管出血时，会突然视力下降，甚至只能看到手动。这种病一旦发生，要及时到眼科就诊。
4.与全身病相关的眼科问题，最常见的是糖尿病和高血压：糖尿病引起的眼底改变是由轻到重的，早中期的干预对于病情的进一步发展十分重要。
早期和中期的糖尿病视网膜病变患者常常没有任何症状，需要依靠体检或者眼科门诊常规检查发现，此时积极治疗极其关键，能够避免疾病的进展。通常当糖尿病已出现眼底病变时，提示患者的肾脏可能也出现糖尿病性的损伤，需要进一步检查和就诊。
高血压患者的眼底动脉硬化常常很严重，揭示患者全身的动脉硬化程度，而患者无任何症状，故眼科体检和定期在眼科门诊就诊是关键。
视网膜血管是全身唯一可以直视观察到的血管，视网膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度，多发生在 50～60岁或以上，并常与高血压病、糖尿病、高脂血症并存。如果眼底检查发现视网膜动脉硬化，需要更积极控制血压、血脂和血糖。
中老年人不要总认为年龄大了视力差一些是正常现象，如果已经有视力的下降，或有眼部不适，应及时到眼科进行检查，早发现、早治疗是挽救视力的最好方法。 (方圆 王俊聪)