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合理规避药物性肾损伤
http://www.100md.com 2015年11月1日 《大众健康》2015年第11期
     尽管有大量的相关警示,尽管有药物因此退市,但药物伤肾的现象仍普遍存在。有专家指出,药物逐渐成为慢性肾脏病和急性肾损伤的主要原因。

    近几年来,国家食品药品监督管理总局就伤肾问题提出警示的药物有:莲必治注射液、阿昔洛韦、阿莫西林、克林霉素、含羟乙基淀粉类药品等。再早,2004年,那些含马兜铃酸成分较多的中药直接被废掉,还有些相关的中成药被转为处方药严格管理。更早,上个世纪的80年代,非那西汀的片剂被禁用。

    由此可见,药物伤肾的问题由来已久。有数据显示,目前20%的急性肾损伤的病例由药物引起;对老年人、糖尿病患者、高血压患者等,由药物引起的急性肾损伤数例高达30%,病例的绝对数量也非常大。很多药物过敏或蓄积,可引起慢性肾脏病和急性肾损伤。

    肾脏:血液的“清洁工”

    肾脏容易受到药物的伤害,正是药物伤肾多发的重要原因。我们先来看看肾脏本身的特点。

    大家都知道,肾脏是制造尿液的器官。人体通过排尿,来把那些代谢的废物,和进入体内的异物(毒物、药物)排出体外。换一个角度来看,尿液只是个副产物,肾脏的主要产品是清洁或较清洁的血液。也就是说,进入肾脏的血液含有较多的废物。之所以叫废物,是因其无用;积蓄多了,要出问题。于是,通过肾脏的加工,从肾静脉流出的血,所含的废物就少多了,清洁了,能适应人体的需要。

    肾脏就像个神奇的“血液清洁工”。肾脏的人工透析就是科学创造出来,代替被废掉的肾脏干这个工作的 ......

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