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额外剂次疫苗有害吗?
http://www.100md.com 2016年3月1日 《大众健康》2016年第3期
     在强化免疫或者正确地应该叫做补充免疫的问题上,不少人存在着顾虑,如果已经完成了脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗的接种,多接种了一次是不是有害?

    对额外剂次疫苗是否有害,其中很多人抱着宁可信其有的态度,对补充免疫(强免)产生抵触情绪,有个别预防免疫领域专业人员正是利用这一点为自己捞取公知的资本。

    疫苗的剂次

    目前儿童应该接种的疫苗绝大多数是多剂次的,要在不同的月龄或者年龄分别接种几次。这样做主要因为儿童的免疫系统还没有发育成熟,需要反复刺激以产生足够的免疫能力。

    剂次代表着什么?

    剂次代表多数人得到有效保护的最小次数。请大家看清楚,是最小次数,不是某位以专家自居的预防免疫领域专业人员用各种语言技巧像让你们认定的最大次数。既然是最小次数,多一次或者几次绝对不代表不安全,相反会更好,这一点下面还会再谈。

    在免疫接种的具体实践中,多接种剂次本来就存在着,并非补充免疫(强免)所特有的。比如乙肝疫苗,5%到15%的人在接种完3剂后没有抗体,应该再接种3剂,有30%到50%的机会出现抗体。如果再接种3剂还是没有抗体,才算无反应者。还有些疫苗有可能不能提供终身免疫,需要加强,比如百白破疫苗和老年人接种的肺炎疫苗。有些疫苗由于病毒变异,需要定期接种,比如流感疫苗需要年年接种。

    之所以选择最小有效剂次,是因为免疫接种的对象是全体儿童,是一项花费巨大的预防医学工程,不仅有疫苗本身的费用,还有接种的费用,加上家长的时间和精力,此外还有中国特色的怕担当责任而不在同一时间接种多种疫苗的独特现象 ......

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