孕二胎 药师有话说

http://www.100md.com 2016年6月1日 《大众健康》2016年第6期

     随着二胎政策的开放，相信越来越多的妈妈们会开启她们的二胎时代。本文就孕期如何合理用药进行简单介绍，为孕妈妈助力。

    在漫长的十月怀胎中，我们的准妈妈们也许会受到疾病的侵害，会与其进行一场关乎宝宝健康的保卫战。如果用药不当就会导致胎儿畸胎、死胎。但如果生病不用药，也会耽误病情，对孕妈妈及宝宝造成不良影响。

    药物对不同孕期胎儿的影响

    首先，让我们先了解一下药物对不同孕期胚胎(胎儿)的影响及危害，也就是我们常担心的胎儿畸形问题。

    胚卵分裂增殖期

    大约为受精后1～2周左右，表现为“全” 或 “无” 的影响，“全”是表示胚胎受损严重而死亡， 最终流产；“无”是指无影响或影响很小。

    器官发育期

    药物致畸的敏感期，受精后3周至3个月胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。妊娠3～8周，中枢神经系统、心脏、肠、骨格及肌肉等均处于分化期，具体为神经组织于受精后15～25天、心脏于20～40天、眼于24～39天、肢体于24～46天、外生殖器于36～55天。

    致畸药物在此期间可影响上述器官或系统，如沙立胺度(反应停)可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常；叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等；烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常 ......