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老年便秘 脐贴帮忙
http://www.100md.com 2016年7月1日 《大众健康》2016年第7期
     便秘在我国老年人中的发病率高达30%。老年人一般由于缺乏运动、服用多种治疗慢性病的药物而导致慢性便秘。

    便秘是指排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。排便次数减少是指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。慢性便秘则是指便秘的病程

    至少为6 个月。

    便秘在我国老年人中的发病率高达30%,且女性发病率高于男性。老年人一般由于缺乏运动、服用多种治疗慢性病的药物而导致慢性便秘。便秘的老年人应注意调整生活方式:

    1.合理膳食 应增加纤维素和水分的摄入,宜多进食坚果、糙米杂粮、富含纤维素的蔬菜以及香蕉、火龙果等水果;每日至少饮水1.5~2.0 L。

    2.改善排便习惯 晨起和餐后结肠活动最活跃,建议病人在晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时要集中精力,减少外界因素的干扰,逐渐建立良好的排便习惯。

    3.运动 对于久病卧床、运动少的老年病人,适度运动也对排便有利。

    4.药物因素 在与相应专科医生沟通后,对于可以停用且容易导致便秘的药物应尽量停用。

    目前针对老年人便秘的治疗方法主要为口服药物治疗,包括容积性泻药如欧车前,渗透性泻药如聚乙二醇、乳果糖,刺激性泻药如比沙可啶、番泻叶等,虽疗效确切,但药物依赖性强。

    神阙穴贴敷疗法是中医学外治法,其方法简单,作用可靠,副作用小。临床经验表明,采用通便方神阙穴贴敷可有效改善便秘症状,且疗程结束后能较持久地维持良好的排便习惯。通便方由大黄、木香、苏梗、冰片组成,其中大黄清热泻下攻积;木香健胃导滞、行气调中;苏梗行气宽中;冰片辛香走窜,少量应用有引药入经之功效。

    神阙穴即肚脐,又名脐中,是人体任脉上的要穴。脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处,表皮角质层最薄,药物最易穿透弥散,并且皮下无脂肪组织,皮肤与筋膜直接相连,有利于药物吸收。经常对神阙穴进行刺激,可使人体真气充盈、精神饱满、体力充沛、腰肌强壮、面色红润、耳聪目明、轻身延年。

    神阙穴贴敷疗法的具体操作方法为:通便方中大黄、木香、苏梗、冰片按4:2:2:1的比例混匀研末,每次取5g,黄酒调匀,神阙穴贴敷,每日1次,每次1~2小时,10天为一疗程。值得注意的是:患有脐炎或脐疝者应暂缓使用。

    聂里红,北京中医药大学东直门医院脾胃病科副主任医师,擅长脾胃病如胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、便秘等疾病的中西医结合诊治。