肠与脑的“旷世虐恋”(1)
在5亿年前的茫茫大海中，生命的形态已经孕育出大量的刺胞动物。美艳的珊瑚，狡黠的海葵，呆萌的水母在这一时刻开始主宰海洋世界。而在它们体内，原始的消化系统开始形成腔道样的结构，原始的网状神经系统也初具规模。经过漫长岁月的进化，历经消化系统、神经系统和免疫系统的不断磨合，通过摄食、运动、生殖等行为的长期影响，当人类以万物之灵的姿态横空出世时，人脑和胃肠道也成为了人体最为重要的两大器官。
大脑与胃肠道：女总裁与男管家
大脑坐拥860亿神经元，掌握思维、语言等高级智能，会接收信号，会发出指令，会感知情感，会产生情绪，八面玲珑，地位高不可攀。
而胃肠道讷于言，敏于行，从胸腔到腹腔，拥有人体最为完善复杂的管路系统，搭配肝、胆、胰多种外分泌器官自行加戏，自主神经系统运作的全自動化流水作业，外加黏膜相关淋巴组织构建的肠黏膜免疫系统，构成庞大“产业链”。即便没有高级智能的指示，只要有食物进入消化道，就能保证混吃等死每日所需。
胃肠道作为人体最为对外开放的系统，和胃肠道内定居的各种微生物长期友善共处，同时每日接收各种新型有害病菌和微生物以及大量营养物质，分门别类，消化吸收，取其精华，弃其糟粕。如果说大脑是条理清晰、敢爱敢恨、伶牙俐齿的霸道女总裁，胃肠道则是踏实勤勉、兢兢业业、只会用行动表示的憨厚男管家。
就智商而言，胃肠道确实较大脑颇有不及，胃肠道的神经元数目大约5亿，相当于小白鼠的智商。这点儿智商还要用于维护庞大的胃肠道系统的运动、分泌、吸收以及对抗外来微生物，已然没有余额。因此胃肠道和大脑的交流显得颇为简单粗暴：
大脑：今天吃的是蒸羊羔、蒸熊掌、蒸鹿尾……
胃肠道：默默消化。
大脑：烧花鸭、烧雏鸡、烧子鹅……
胃肠道：蠕动变慢。
大脑：你说句话，咋样？
胃肠道：胀。
大脑：你是动力不够了，还是消化液分泌得不够啊？
胃肠道：默默消化。
大脑：不说我接着吃卤猪、卤鸭、酱鸡、腊肉……
胃肠道：痛，拉稀。
自我暗示会增加胃肠道症状
胃肠道的运动采用的是“App模式”，不同的情境下会调用不同的App。以人体的小肠为例，研究表明，小肠至少存在5种App：消化间期App(用于进餐2小时～3小时后消化吸收工作结束后的休闲状态)；餐后App(一旦进食立即启动的消化模式)；强力推进App(用于快速排空肠道的工作模式)；向肛侧强力推进App(吃坏肚子或排出其他毒害物质的工作模式)；呕吐App(清除小肠上段有害物质的工作模式)；生理性肠麻痹App(餐后肠道休息模式之一)。
这些App的模式选择完全不受大脑支配，胃肠道不堪重负后就会采用腹泻、腹痛、恶心、呕吐等表达方式进行回应。相当于谈恋爱期间男朋友总是自己玩游戏，一言不合就摔手机，非常伤感情。另一方面，女总裁虽然隐忍不发，但对于男友的表达往往倾向于进行很多“脑补”。
比如我与朋友在饭馆门口一边喝饮料，一边等位，肚子饿了，我听见肚子咕咕叫。
相互理解的脑和肠是这样子对话的：
肠：肚子咕咕叫。
脑：你饿了？再等会儿，还没到呢。
肠：咕咕叫。
焦虑的脑和肠是这样子对话的：
肠：肚子咕咕叫。
脑：为什么我的肚子咕咕叫？我平时不会咕咕叫的啊!有什么问题？
肠：咕咕叫。
脑(脑补开始)：咕咕叫说明气在肠子里走得很快，为什么会走得那么快？是不是肚子坏了？我今天中午吃什么了？啊!我为什么要吃凉西瓜？我就知道我不能吃凉的……
肠：咕咕叫，脐周及左下腹痛。
脑：果然有问题，我就知道，啊不行了，怎么那么痛？
肠：腹痛，腹泻。
脑(自我总结，自我暗示)：把坏东西拉出去就好多了，唉，我就是不能吃凉的东西啊!
经常有人会因为每天排便3次～4次来门诊就诊，一问病史，都是在早上起床以及三餐后排便。这其实是人体正常的胃-结肠反射，就是清空结肠准备迎接新的食物。而不理解这一点的人，往往倾向于放大这种排便次数增加的不安，经过不断的自我暗示和自我强化，认为自己“一吃就拉”“我是直肠子”。更进一步的，会对胃肠道传来的各种感觉产生过度的警觉和担忧，从而使得胃肠道动不动就选择使用强力推进App和向肛侧强力推进App，增加了腹痛与腹泻的发生。
情绪和心理不是唯一参与因素
在胃肠道的眼里，大脑的情绪需求是非常简单的，只有要不要吃饭和吃完了爽不爽四种可能性，他的主要表达能力都在不想吃饭和吃完了不爽上面。他的“台词”主要包括：腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心、胸骨后不适感、恶心、呕吐、腹泻、排便困难，甚至黑便、血便等等。胃肠道对于大脑的情绪表达不是太理解，但是对于自己擅长的领域，偏偏表达又十分细腻，他会用完全不同的症状来表达同一件事情，也会用一个症状来表达好几种事情，从而给大脑带来更多困扰。
比如胸骨后不适是一种很常见的胃肠道症状，其发生机制非常复杂，包括胃酸带来的酸反流，胆汁带来的碱反流，食管动力异常造成的无效收缩或者平滑肌痉挛等等。但食管给大脑的反馈总是非常简单直白的。
(注：以下为表格)
因此，在没有足够的鉴别诊断知识和辅助检查手段的时候，大脑面对简单粗暴的反酸、烧心、吞咽困难，就跟女生面对男友的冷暴力一样，只会一次次在不知所措中加深不安全感。而这种情绪上的焦虑和压力，又再一次回馈到胃肠道。 (郑威扬)
大脑与胃肠道：女总裁与男管家
大脑坐拥860亿神经元，掌握思维、语言等高级智能，会接收信号，会发出指令，会感知情感，会产生情绪，八面玲珑，地位高不可攀。
而胃肠道讷于言，敏于行，从胸腔到腹腔，拥有人体最为完善复杂的管路系统，搭配肝、胆、胰多种外分泌器官自行加戏，自主神经系统运作的全自動化流水作业，外加黏膜相关淋巴组织构建的肠黏膜免疫系统，构成庞大“产业链”。即便没有高级智能的指示，只要有食物进入消化道，就能保证混吃等死每日所需。
胃肠道作为人体最为对外开放的系统，和胃肠道内定居的各种微生物长期友善共处，同时每日接收各种新型有害病菌和微生物以及大量营养物质，分门别类，消化吸收，取其精华，弃其糟粕。如果说大脑是条理清晰、敢爱敢恨、伶牙俐齿的霸道女总裁，胃肠道则是踏实勤勉、兢兢业业、只会用行动表示的憨厚男管家。
就智商而言，胃肠道确实较大脑颇有不及，胃肠道的神经元数目大约5亿，相当于小白鼠的智商。这点儿智商还要用于维护庞大的胃肠道系统的运动、分泌、吸收以及对抗外来微生物，已然没有余额。因此胃肠道和大脑的交流显得颇为简单粗暴：
大脑：今天吃的是蒸羊羔、蒸熊掌、蒸鹿尾……
胃肠道：默默消化。
大脑：烧花鸭、烧雏鸡、烧子鹅……
胃肠道：蠕动变慢。
大脑：你说句话，咋样？
胃肠道：胀。
大脑：你是动力不够了，还是消化液分泌得不够啊？
胃肠道：默默消化。
大脑：不说我接着吃卤猪、卤鸭、酱鸡、腊肉……
胃肠道：痛，拉稀。
自我暗示会增加胃肠道症状
胃肠道的运动采用的是“App模式”，不同的情境下会调用不同的App。以人体的小肠为例，研究表明，小肠至少存在5种App：消化间期App(用于进餐2小时～3小时后消化吸收工作结束后的休闲状态)；餐后App(一旦进食立即启动的消化模式)；强力推进App(用于快速排空肠道的工作模式)；向肛侧强力推进App(吃坏肚子或排出其他毒害物质的工作模式)；呕吐App(清除小肠上段有害物质的工作模式)；生理性肠麻痹App(餐后肠道休息模式之一)。
这些App的模式选择完全不受大脑支配，胃肠道不堪重负后就会采用腹泻、腹痛、恶心、呕吐等表达方式进行回应。相当于谈恋爱期间男朋友总是自己玩游戏，一言不合就摔手机，非常伤感情。另一方面，女总裁虽然隐忍不发，但对于男友的表达往往倾向于进行很多“脑补”。
比如我与朋友在饭馆门口一边喝饮料，一边等位，肚子饿了，我听见肚子咕咕叫。
相互理解的脑和肠是这样子对话的：
肠：肚子咕咕叫。
脑：你饿了？再等会儿，还没到呢。
肠：咕咕叫。
焦虑的脑和肠是这样子对话的：
肠：肚子咕咕叫。
脑：为什么我的肚子咕咕叫？我平时不会咕咕叫的啊!有什么问题？
肠：咕咕叫。
脑(脑补开始)：咕咕叫说明气在肠子里走得很快，为什么会走得那么快？是不是肚子坏了？我今天中午吃什么了？啊!我为什么要吃凉西瓜？我就知道我不能吃凉的……
肠：咕咕叫，脐周及左下腹痛。
脑：果然有问题，我就知道，啊不行了，怎么那么痛？
肠：腹痛，腹泻。
脑(自我总结，自我暗示)：把坏东西拉出去就好多了，唉，我就是不能吃凉的东西啊!
经常有人会因为每天排便3次～4次来门诊就诊，一问病史，都是在早上起床以及三餐后排便。这其实是人体正常的胃-结肠反射，就是清空结肠准备迎接新的食物。而不理解这一点的人，往往倾向于放大这种排便次数增加的不安，经过不断的自我暗示和自我强化，认为自己“一吃就拉”“我是直肠子”。更进一步的，会对胃肠道传来的各种感觉产生过度的警觉和担忧，从而使得胃肠道动不动就选择使用强力推进App和向肛侧强力推进App，增加了腹痛与腹泻的发生。
情绪和心理不是唯一参与因素
在胃肠道的眼里，大脑的情绪需求是非常简单的，只有要不要吃饭和吃完了爽不爽四种可能性，他的主要表达能力都在不想吃饭和吃完了不爽上面。他的“台词”主要包括：腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心、胸骨后不适感、恶心、呕吐、腹泻、排便困难，甚至黑便、血便等等。胃肠道对于大脑的情绪表达不是太理解，但是对于自己擅长的领域，偏偏表达又十分细腻，他会用完全不同的症状来表达同一件事情，也会用一个症状来表达好几种事情，从而给大脑带来更多困扰。
比如胸骨后不适是一种很常见的胃肠道症状，其发生机制非常复杂，包括胃酸带来的酸反流，胆汁带来的碱反流，食管动力异常造成的无效收缩或者平滑肌痉挛等等。但食管给大脑的反馈总是非常简单直白的。
(注：以下为表格)
因此，在没有足够的鉴别诊断知识和辅助检查手段的时候，大脑面对简单粗暴的反酸、烧心、吞咽困难，就跟女生面对男友的冷暴力一样，只会一次次在不知所措中加深不安全感。而这种情绪上的焦虑和压力，又再一次回馈到胃肠道。 (郑威扬)