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肥胖,百病之源(2)
http://www.100md.com 2018年11月1日 《大众健康》2018年第11期
     除了这些因果关系显而易见的疾病,还有一些看似与肥胖无关的疾病,也被证明与肥胖有关,比如黑棘皮症(acanthosis nigricans)。潘慧说,这是一种少见的皮肤病,会在特定的部位出现灰黑色的色素沉着,常见于肥胖的青少年。研究发现,这种疾病是由于肥胖引起胰岛素抵抗而导致的。肥胖还会导致胆石症。潘慧教授说,肥胖患者的胆汁呈现黏稠的泥沙样,有的患者胆囊中满满一包全是胆结石,手术时看到不免触目惊心。近些年来,由于肥胖引起女性月经不调、排卵异常导致不孕、女性男性化的病例也在不断增加。由于肥胖,身体各器官的负重都会增加,大体重全部施压在关节和骨骼上,就算是上下楼这种简单的动作,都会大大加重关节和韧带的损伤。这种损耗可以过早地使膝关节出现钙化点,并发生退行性病变。

    “医生最怕遇到的就是骨关节发生退行性病变的肥胖患者。这些患者需要减肥,却因为骨关节发生病变不能参与体育锻炼,使患者和医生都陷入两难的选择。”潘慧说:“遇到这种情况,可以选择游泳等对关节刺激比较小的运动,但是体重是一定要减的。”

    此外,肥胖也增加了麻醉和手術的危险性:肥胖患者单独应用镇静药物会引起气道堵塞;急诊手术时缩短手术时间对减少术后并发症意义重大;日间手术时 ......
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