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频繁不适告诉你,糖尿病已上身
http://www.100md.com 2019年11月1日 《大众健康》 2019年第11期
     反复拉肚子,其实在报警

    周家奶奶已年过七旬,身体还算硬朗,但近两年添了个新毛病:时不时地拉肚子,少则两三次,多则六七次,持续时间几天到数周。有时不管它,自然就好了,但有时却真的很难熬。不久前因侄子不幸意外去世,老人家过度悲伤,腹泻就加剧了,每天8次~10次,呈稀糊状,身体也是每况愈下。

    女儿带着周奶奶看了不少医生,服用过多种助消化药、止泻药及多种抗生素,统统无济于事。后来,儿子拉着老人家做了个全结肠镜检查,也是“未见异常”。但这次情况很严重,周奶奶辗转被送到了内分泌科。

    结合病史及初步检查结果,医生发现,周奶奶虽然拉肚子,并且骨瘦如柴,但食欲却很好,饭量竟然比一般人大。经血糖和尿糖检查,周奶奶被诊断为糖尿病。子女们很纳闷,怎么糖尿病的症状会是拉肚子呢?

    点评:很多糖尿病患者起病隐匿、缓慢,不一定有口渴、多饮、多尿的典型症状。临床工作中,有不少患者特别是2型糖尿病患者,会以胃肠道症状前来就诊。长期的高血糖会导致患者肠道微血管病变,引起植物神经功能损害,进而影响胃肠道功能,让胃肠道蠕动变慢,延迟胃排空,患者会出现腹胀、纳差或顽固性便秘。也有少数患者出现慢性腹泻,或者便秘和腹泻交替的状况。数据显示,约有20%的糖尿病患者会发生腹泻,顽固性腹泻是部分糖尿病患者的突发症状。高龄老人出现相关症状 ......

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