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朋友,想不通时咱们聊聊
http://www.100md.com 2020年9月1日 《大众健康》 202009
    


    

案例:天台来电



    小李是个很顾家的男人,一心想着让家人日子过得好些。然而,去年投资失败,他损失了100多万元。为此,妻子埋怨他,带孩子回了娘家。父母也不理解他,没有帮他还钱。一个多月他寝食难安,瘦了15斤,他想孩子却见不到。经过无数次的内心挣扎,他终于走上高楼的天台……

    小李想在跳下之前再给自己一次机会,拨打了心理援助热线。没想到一拨,话筒中传来一个清晰的声音:“你好!感谢你信任热线,我非常愿意帮助你。请问你现在在哪儿?”“在天台。我已经走投无路了,唯有一死才能解脱。”


    通过热线的干预,来电者自杀危险人数下降到35.6%;平均希望程度比来电时增加了8.8%,平均痛苦程度下降了23.4%,想死程度减轻了23.5%。


    咨询员小韦听小李说是站在天台上和他通话,非常担心,关切地说:“你现在站在天台上,我很担心,也很揪心。你现在到一个安全的地方,坐下来我们好好谈一谈。”小李拒绝了他的要求。小韦继续劝慰:“我虽然很难体会到你的困境和感受,可我能理解你在那样的处境下出现自杀的想法。既然电话接通了,我希望你给我一个机会,也给自己一个机会,让我们一起想办法。所以,请你先到一个安全的地方,让我们安心地想办法。否则,我想帮你,我的注意力也会被总担心你是否安全而分心。”

    小李或许被小韦的真诚打动了,顺从地走下了天台。小韦的心踏实了一些,询问道:“听得出来,你好像遇到了一些难题,听上去也很绝望,别着急,慢慢说,我会在这里陪着你。”小韦的询问触动了小李,他开始倾诉心中的委屈、无助、无力又绝望。小韦耐心、不评判地倾听着,小李的情绪也逐渐平稳下来。小韦说:“听你的故事,我感觉到你是一个很顾家的人。虽然,眼下你说是失败了,可是你是特别想让家人过上更好的生活才勇于投资。”

    小李对咨询员越来越信任,在接下来的干预中,小韦更多的问询让小李开始客观看待当前的困境及自杀问题。“你通过自杀想达到什么目的呢?你认为可以达到你想达到的目的吗?如果真的自杀了,会有什么是你不想看到的后果吗?是否有其他的解决方法?目前最让你感到痛苦的是什么呢,债务问题还是与妻子的关系问题,还是什么?虽然,有这么强烈的想死念头,你的生命中是否还有什么让你割舍不下的?”最后,两人一起探讨对这些问题的看法和答案。60分钟的交谈,小李的情绪稳定了,思维也渐渐清晰了一些,不再那么绝望无助,带着希望和力量挂断了电话……

    一周后, 小李又特意打来电话致谢。他说:“我那晚是站在天台上给你们打的电话,是抱着试试看的心态,接不通就直接跳下去解脱了。让我意外又感动的是,咨詢员很暖心,让我感觉到这个世界上居然还有人如此在意我的生死,如此地担心我,希望我好好活下去。无论遇到什么过不去的事情,咨询员和热线愿意陪着我,支持我走下去。是热线,是热线的小哥哥让我从天台走了下来。我很幸运那天拨通了电话,我也愿意承诺以后不再做任何伤害自己的行为。”


    

热线24小时畅通



    心理热线是危机干预工作的重要组成部分。北京市心理援助热线(800-810-1117或010-82951332)2002年年底开通,其中最主要的任务是心理危机干预。热线全年24小时畅通,至今已经接听40多万次的来电。每年完成5000多例的高危随访工作。以2019年为例,共打进热线电话1247104例,接听起34677例。有不同程度自杀危险者12955例(68.7%),这其中高危来电2537例。通过热线的干预,来电者自杀危险人数下降到35.6%;平均希望程度比来电时增加了8.8%,平均痛苦程度下降了23.4%,想死程度减轻了23.5%。

    热线的即时性、隐匿性、便利性注定其在危机干预中的重要地位,无论国内国外,危机干预热线都是被作为常用的方式之一。接线员接纳的态度非常关键,需要尽快地与求助者建立信任关系,理解接纳来电者痛苦的情绪,助人自助,共同寻找可替代的解决方法,给予温暖和支持,建立安全计划,帮助求助者渡过难关。

    为了便于群众记忆和拨打,北京市心理援助热线建立了全国统一的心理援助热线短号码(如95195)。只要在中国,任何人,任何时候,在任何地方,都能够获得及时、免费、专业的心理服务。

    所以,朋友,想不通时,需要倾听时,甚至想到生命的终点时,给我们打个电话,我想跟你聊聊。, 百拇医药(王翠玲 梁红 杨甫德)