服用维生素C的两大困惑
2020年疫情的来袭和反复，促使各种防治病毒性感冒的妙药良方被热烈讨论。维生素C是其中受到熱烈追捧的保健药品。但有研究指出，维生素C容易导致尿路和肾脏结石。这让将维生素C作为保健药品服用的人犯了难。究竟是该停药还是继续服用呢？
维生素C是机体必需
这个问题在知乎等各种论坛中成为热点话题，一时间众说纷纭，营养专家和医学人士各抒己见，让追求健康生活的普通群众看得一头雾水，该怎么选择却还是没有定论。
众所周知，维生素C有很多功能。比如能增强免疫力，促进矿物质吸收，抗氧自由基和抗氧化、防衰老等。而缺乏维生素C，最直接的后果就是会引发坏血症，所以维生素C又名抗坏血酸。
维生素C是机体的必需营养素，很多动物都可以合成维生素C，但人类却只能从食物中获得。动物性食物基本不含维生素C。各类新鲜的蔬菜和水果是维生素C的主要来源，比如柑橘、番茄、草莓和绿叶蔬菜等。
帮助感冒更快好转
2013年一篇对29项随机试验(共有11306名参与者)进行荟萃分析的文章得出的结论是，维生素C对普通人群不能降低感冒的风险，而对马拉松和滑雪等运动量较大的人群能够有效降低感冒风险。你会发现，这两个群体服用维生素C的获益程度完全不同。这或许在提醒大家，平时就在服用维生素C的人，应该更积极地参与运动。
2017年，芬兰赫尔辛基大学发表的论文也阐述了类似的观点，并进一步提出，较高剂量的维生素C或能帮助感冒更快好转。全球闻名的哈佛大学医学院网站，也发文支持这一观点，并指出维生素C有适度预防感冒的作用。
会不会引起肾结石
机体新陈代谢作用的大部分代谢产物，依靠肾脏产生的尿液排出体外。所以，泌尿系统被戏称为人体重要的下水道。草酸作为维生素C的重要代谢产物，也从尿液中排出。那么，另一个问题来了：服用维生素C会不会引起肾结石？
针对尿路结石患者的一项研究观察到，尿中草酸盐排泄量在维生素C每天摄入量超过500毫克时开始上升，摄入维生素C的量每增加1克，尿中草酸排泄量就会增加6毫克～13毫克。随后针对草酸钙结石患者和正常对照者的研究结果提示，每日摄入2克维生素C，使尿草酸盐排泄比基础水平增加了20%。所以，研究结论建议每日的维生素C摄入量不宜超过2克。
这些研究仅对尿草酸盐排泄量做了相关测定，而是否形成尿路结石，还与尿中相关盐分或结晶体的过饱和度密切相关。但是，这些已经足以证明高剂量维生素C，可增加尿中草酸盐排泄而引起尿路结石风险。
中国居民膳食指南推荐，维生素C的每日推荐摄入量为100毫克。换算一下，每天500克蔬菜、200克水果即可满足全天的需求量。
每日2克是上限
在美国国立卫生研究院官方发布的膳食补剂推荐剂量中，≥19岁人群的维生素C摄入量上限设定在每日2克。
针对不同人群，美国推荐维生素C的每日膳食供给量分别为：儿童15毫克～45毫克，大多数女性75毫克，男性90毫克;妊娠期或哺乳期女性和老年人可达120毫克。
中国居民膳食指南推荐，维生素C的每日推荐摄入量为100毫克。换算一下，每天500克蔬菜、200克水果即可满足全天的需求量。
在疫情反复的现状下，补充维生素C和适量增加有氧运动，会有助于保持健康。但在补充维生素C的同时，要控制总摄入量，注意多饮水，可以帮助预防尿路结石的发生。
希望大家在追求健康的过程中，能让保健药品真正发挥作用，预防副作用。, 百拇医药(陈欢)