赵晓刚

    近年来，由于肺癌的发病率不断攀升，不少名人也因肺癌去世，因此人们对肺癌的关注度越来越高，希望通过影像学检查做到早期发现，将其遏制在萌芽状态。但问题随之而来：在肺部检查报告上频频出现的“磨玻璃结节”，究竟是不是肺癌的早期表现？该不该切除？

    我曾经在《大众健康》杂志撰文介绍了磨玻璃结节究竟是什么。要知道，肺部磨玻璃结节是一种基于密度改变的影像学表现，只要是肺泡腔充气程度的任何改变，都可以在CT影像上形成磨玻璃结节：表现为类似磨砂玻璃，呈现云雾状的圆形、类圆形病灶(3厘米以内)。也就是说，磨玻璃结节只是影像学上一种客观的描述，炎症感染、肿瘤都可以表现为这样的影像。

    肿瘤引起的肺部磨玻璃结节，病理性质分为不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微小浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IA)四种。其中不典型腺瘤样增生属于癌前病变，被认为是肿瘤的良性阶段，建议定期随访观察;微小浸润腺癌(MIA)、浸润腺癌(IA)被认为是肿瘤的恶性阶段 ......