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编号:13776147
禽流感综述(2)
http://www.100md.com 2010年8月1日 刘武军 刘盈莹
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    参见附件。

     5.2抗原检测:通过荧光免疫反应和免疫成像是用的最为广泛的抗原检测手段,在人流感病毒检测中有较好的效果,但是在禽流感病毒抗原检测中,这两种方法敏感性相对较低,不容易鉴别A和B型,而要鉴别亚型就更为困难了。所以现行的检测手段有待改进。

    5.3RT-PCR检测:RT-PCR的方法可以灵敏的检测病毒核酸分子的特异性,特别是结合实时PCR,在几个小时以内就能鉴定出病毒所属的亚型。但是,这种方法也有一定的不足,存在假阳性风险,所以,进行RT-PCR时,需要做中间对照组。

    5.4血清学:红血球聚集抑制反应(HI)被认为是病毒检测中的金科玉律,但是在一些禽流感病毒的检测中并不是那么有效。即便是在一些已经分离确定携带病毒的血清中,也有可能得不到检测结果,这是因为免疫动力学反应与抗体产生的时间、滴度有关,从而不能得到精确的结果。

    6治疗和预防

    6.1抗病毒处理:现今,有两类抑制禽流感病药物,一类是离子通道M2阻滞剂金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)可抑制禽流感病毒株的复制,早期应用可能有助于阻止病情发展,减轻病情,改善预后,但某些毒株可能对金刚烷胺和金刚乙胺有耐药性,应用中应根据具体情况选择。,通过与M2的离子通道蛋白结合抑制病毒,另一类是神经氨(糖)酸苷酶抑制剂(Zanamivir)和达菲(Oseltamivir)。对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用。在1997年香港出现H5N1禽流感病理时,达菲具有治疗效果,但是现今的小鼠模型实验表明,由于H5N1的强致病性,高剂量和长时间的作用才能有抑制病毒作用 ......

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