生化缩宫汤缩短药物流产后阴道出血的临床观察(2)
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3.4完全流产者月经复潮时间:两组完全流产者月经复潮时间最短24d,最长56d,无一例闭经者。研究组月经复潮时间为33.69±3.21d,对照组为34.41±4.0d,差异无统计学意义(P>0.05)。
米非司酮配伍米索前列醇序贯用药是当前终止早孕最好的一种药物流产方法,完全流产率达到90%以上[1],但是药物流产后阴道出血时间长、出血量多一直是影响进一步推广应用的主要问题。据报道,米非司酮并非直接作用于孕囊,蜕膜变性并非均匀性,药物流产者对药物吸收代谢的快慢及体内孕酮受体的多少致使蜕膜产生变性的程度不同[2]。加上内源性前列腺素水平的影响,有可能导致药物流产过程中,阴道出血时间及出血量出现个体差异。也与药物流产后因蜕膜排出不全,子宫复旧欠佳及米非司酮影响凝血功能有关[3],因此缩短药物流产后阴道出血时间及出血量的主要途径是加强子宫收缩,促进妊娠物和蜕膜早日排出。
传统医学认为药物流产后子宫内组织残留、阴道淋漓出血属于“产后恶露不绝”(血瘀)范畴。阴道出血多或时间长多为气滞血瘀,气滞血瘀则气机不畅,气行则血行,气滞则血停,活血可以化瘀,祛瘀则可生新。病机以血瘀为本,治疗宜采用活血化瘀,缩宫止血为主 ......
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