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编号:900305
大病医保时代来了
http://www.100md.com 2024年5月10日 晚晴 2015年第5期
     近日,人力资源与社会保障部副部长胡晓义对媒体表示,今年内将实现大病医保全面覆盖,且同时全面推行大病医保制度。

    人社部还表示推行此项制度主要有两个目标,一是出台全国各地的大病医保政策,二是在政策实施时推行合理的医保支付待遇。

    我国目前大病医保覆盖情况

    截至2014年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人。目前,全国省级大病医保方案已经出台,但地方统筹实施的地区政策却还没有进展。同时,具体地方的政策也有不同,还得具体化。胡晓义表示,“所以现在我们逼着地方赶快弄,每个市里都要搞,不管统筹层次是什么,先要动起手来。力争在年底前各地完成保险公司招标,大病医保资金也划转出来。”

    当下在城乡居民医保基金“滿负荷”运行且统筹层次较低的背景下,大病医保各地筹资能力差别较大,压力不容小觑,同时,医疗费用快速增长给大病医保基金可持续性带来挑战。

    国家也表示,大病医保的资金主要来源于城镇居民医疗保险参保人员和新农合参合人员,这相当于已经完成了参保和筹资的阶段,下一步方向就是实现由商业保险公司支付待遇。统计发现,包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家大型险企已经参与到大病医保的承办中。但是在大病医保推进的过程中,资金筹措压力和医疗费用增长控制问题仍是重要障碍。

    为什么要购买大病医保?

    随着城市污染越来越重,各种恶劣极端天气频发。各种职业病以及导致的重大疾病呈现“三高一低”的趋势,同时随着物价的上涨,医疗费用虽然经过了多次医改,但仍然是居高不下。发病率越来越高,治疗费用越来越高,治愈率越来越高,发病率有低龄化趋势。

    据统计,人从出生到死亡的整个过程,患重大疾病的几率高达72.18% ......

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