现场直击:救治首例MERS患者
何雪华 粤卫信我国首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例、韩国患者金某病情还在加重。6月2日,记者首次走进广东省惠州中心人民医院,走近重症医学科负压病房,与护理首班护士李春梅、管床医生叶晖、重症科主任凌云等对话,还原首例患者的一线救治细节。
新闻背景
6月1日傍晚,广东省卫生计生委通报,我国首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例、韩国患者金某仍有发热,双肺渗出有增加,病情有加重趋势,生命体征基本稳定。
从6月1日起,广东省卫生计生委安排省临床专家每日每批两人,在惠州中心人民医院驻点协助指导治疗患者。
事实上,5月31日,金某的病情通报已经开始令人担心:自5月28日确认后,首次出现“病情较前加重”的表述,除了时有高热外,还出现胸片示渗出灶较前增多,氧合变差,符合中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断。这也意味着,诊断首次形成了“MERS+ARDS”。
患者入住的医院重症医学科主任凌云介绍,患者的病情加重表现最影响呼吸功能、氧合能力。5月31日,国家、省、市三专家现场联合诊断,发现患者的氧合指数已经降至200,远远低于正常人的400-500,当时就开始提升负压病房的温度、气压,并使用吸氧仪,提升患者体内血氧含量,“不过尚未动用呼吸机”。
截至6月1日下午,金某还能正常活动,精神还算稳定,但出现波动,比如急躁、焦虑等,需要医护人员进行心理干预。
一线直击
重症医学科已清空——仅住着韩国患者和一名密切接触者
首例MERS患者金某,在5月28日凌晨2时被从酒店找到,住进了惠州市中心人民医院的重症医学科负压病房14床。负压病房处于高度防护状态,外来人员无法进入其中探视。但从医院及病房外观看,就诊秩序井然,其他就诊患者神态平静,并未受太大影响。
对于之前网络上关于“惠州市中心医院ICU已封科”传闻,该科护士长黄淑萍表示,当时确实没有封科,该科还住着8名其他重症患者。不过,从5月31日,三级专家组研判,发现患者的病情有加重表现,就开始新的部署,至6月1日凌晨 ......
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