多囊肾该不该手术？
问：我是一位刚刚退休的职工，在1986年体检时发现多囊肾，当时做肾功能检查，指标均在正常范围内。从那以后，我多次做B超或CT进行复查，每次检查都显示囊肿有所增大，但肾功能化验检查仍正常。目前我除患有高血压外，一般情况尚可。最近医生建议我做“去顶减压”手术。请问：多囊肾是怎么得的？有何危害？目前情况下，我需不需要做手术？手术有危险吗？手术早晚是否对治疗效果有影响？
(上海 陈玉琴)
陈女士：您好!
来信收到。多囊肾是一种遗传性疾病，因为发展缓慢，所以一般在30～40岁时出现症状，如双肾体积过大，腹部出现膨隆，并可以引起高血压，当囊肿出血时可有血尿甚至囊肿感染，多数患者在很长一段时间内肾功能化验检查均在正常范围之内。因目前尚无办法阻止囊肿的进一步发展，所以部分病人最终只能依靠血液透析或肾移植来缓解病情。
关于“去顶减压”手术是否必须施行，目前医学界看法不一。据我所知，上海一些大医院施行这方面手术多一些，故经验比较丰富。我的看法是因人而异，如果大的囊肿较多，可以考虑手术，因为目前通过腹腔镜进行手术，损伤小、恢复快。手术多采用全身麻醉，目前麻醉器械及药物的安全性都比以前高，故大大降低了手术的危险性。一般来说，对于肾脏体积不是太大，年龄较大的患者，是否手术最好慎重考虑。具体到您本人，因没看到片子和病历，在此不好下结论。为了不耽误您的治疗，建议您去上海大医院泌尿专科进行咨询，再决定是不是做手术。, 百拇医药(张 钊)
(上海 陈玉琴)
陈女士：您好!
来信收到。多囊肾是一种遗传性疾病，因为发展缓慢，所以一般在30～40岁时出现症状，如双肾体积过大，腹部出现膨隆，并可以引起高血压，当囊肿出血时可有血尿甚至囊肿感染，多数患者在很长一段时间内肾功能化验检查均在正常范围之内。因目前尚无办法阻止囊肿的进一步发展，所以部分病人最终只能依靠血液透析或肾移植来缓解病情。
关于“去顶减压”手术是否必须施行，目前医学界看法不一。据我所知，上海一些大医院施行这方面手术多一些，故经验比较丰富。我的看法是因人而异，如果大的囊肿较多，可以考虑手术，因为目前通过腹腔镜进行手术，损伤小、恢复快。手术多采用全身麻醉，目前麻醉器械及药物的安全性都比以前高，故大大降低了手术的危险性。一般来说，对于肾脏体积不是太大，年龄较大的患者，是否手术最好慎重考虑。具体到您本人，因没看到片子和病历，在此不好下结论。为了不耽误您的治疗，建议您去上海大医院泌尿专科进行咨询，再决定是不是做手术。, 百拇医药(张 钊)